“肩周炎”对我们的危害性！

　　（一）病因：

　　本病多发生在40岁以上中老年，长期过度活动，姿势不良等产生的慢性损伤，还有就是上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；肩部急性挫伤、牵拉后治疗不当。肩外的如颈椎病、心肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续痉挛、缺血而形成炎性病灶，转为真正肩周炎。

　　（二）临床表现：

　　女性多见，肩部逐渐出现某处疼痛与动作、姿势有明显关系，随病程增加，疼痛范围扩大，并牵拉到上臂中段，肩关节活动受限，患肢不能完成穿衣伸袖、梳头、洗脸等动作，夜间因翻身移动肩部而痛醒。肩关节外展、外旋及后伸明显受限。肩周炎是自限性疾病，就是发展到一定阶段会自行好转。分急性期（0-3个月）治疗效果好，配合手指爬墙操粘连期（4-6个月）此期积极治疗能使肩周炎向好的方向发展，肩关节逐渐好转，活动范围增加，疼痛减轻缓解期好的方向发展就是好转，否则就是肌群萎缩，肩关节活动明显受限，疼痛减轻，可向背部扩散。

　　（1）主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。

　　（2）肩周炎不及时的进行治疗，患者会出现怕冷、患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。肩周炎还会有压痛、多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

　　（3）针对“肩周炎典型的危害有哪些”这一问题，专家介绍说，肌肉痉挛与萎缩、三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限极明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。

　　（4）肩周炎的出现可以造成患者出现肩关节活动受限、肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。