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真菌性阴道炎

2017-06-03 来源:药圈网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂,任选其一。首选硝酸脒康唑栓。次选克霉唑栓或制霉菌素栓。黄藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定)。

  常见菌株

  白色念珠菌

  传播途径

  ①自身感染,由于粪便的污染,使肠道寄生的念珠菌传播到外阴,继而进入内阴,婴儿及未婚少女多由此途径传播;

  ②使用被污染的卫生纸、浴盆、浴巾和内裤;

  ③通过性接触或性交而直接感染。

  诱发因素

  ①阴道内的酸碱度改变,失去平衡;

  ②长期应用广谱抗生素,使体内正常的菌群失去平衡;

  ③长期应用肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂,使人体对真菌的免疫力降低,导致黏膜、皮肤真菌病;

  ④长期口服避孕药;

  ⑤老年糖尿病患者。

  临床表现

  ①外阴有瘙痒感,外阴湿疹化,阴唇肿胀而有刺痒感,有瘙抓痕迹;

  ②白带量多并有臭味,黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片,从阴道排出;

  ③阴唇可能有肿胀并有烧灼感,或有排尿困难和疼痛;

  ④阴道壁有白色伪膜状物,且不易脱落。

  对有阴道炎症或体征的妇女,若在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。

  非处方药

  (1)常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂,任选其一。首选硝酸脒康唑栓。次选克霉唑栓或制霉菌素栓。黄藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定)。

  (2)对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷。

  处方药

  (1)伊曲康唑对念珠菌等真菌杀灭作用强,餐后即服可明显提高吸收率。

  (2)氟康唑对念珠菌等真菌的杀灭作用比酮康唑强10~20倍,推荐单剂量150mg顿服。

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