一、动脉栓塞病因
1、最常见的病因是心源性疾病导致血栓栓塞,如风湿性心脏病和冠状动脉性心脏病,二者都有左心内的血栓形成。
在风湿性心脏病中,尤其是二尖瓣狭窄时,心房内血流滞缓加上心内膜的风湿病变,血液中纤维易附着心房壁形成血栓,冠心病患者,特别当心肌梗死,左心室扩大,收缩乏力,血压不能排空时,更容易发生血栓形成。
2、其次,动脉瘤、动脉硬化时动脉粥样物质形成的栓塞,近几年有所增加。
大的栓塞可来源于大的动脉粥样物质、血栓和胆固醇结晶的混合物,脱落到动脉循环。小的栓塞由于胆固醇结晶的释放或由于溃疡性动脉硬化斑点脱落引起。动脉栓塞治疗的早晚与肢体存活与否有密切关系。动脉栓塞后6~8小时内,肌组织缺血但尚未坏死,血栓栓子尚未与血管内膜粘连,内皮细胞也无严重损伤,是手术取栓的最佳时间。