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你问我答之男性精索静脉曲张

2017-05-23 来源:天津泌尿健康平台  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素导致的精索静脉曲张,其治疗原则为首先治疗原发疾病。

  1、什么是精索静脉曲张

  精索静脉曲张是指阴囊内(精索)蔓状静脉丛静脉的扩张和迂曲,主要累及精索内静脉。按发病原因不同,分为原发性和继发性两种。原发性精索静脉曲张与先天性解剖结构特点有关,多发生于左侧(约90%)。所谓继发性精索静脉曲张,即由于外部原因(如精索周围的肿瘤、肾积水、异位血管压迫等)导致静脉回流受阻而形成的静脉曲张。

  2、精索静脉曲张有哪些临床症状?

  阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊可摸到或看到如蚯蚓状的肿胀血管,久站或腹部用力时症状明显,平卧可减轻或消失。若平卧后不能消失,应考虑为继发性精索静脉曲张。

  精索静脉曲张临床上可分为三度:

  Ⅰ度:症状轻微,触摸时也不明显,但做增加腹压的动作时静脉明显增粗;Ⅱ度:外部表现不明显,但用手触摸可以明显感觉出静脉增粗;Ⅲ度:肉眼即可见阴囊部位有迂曲的血管团块。

  3、精索静脉曲张一般需要哪些检查?

  阴囊彩超:检查精索静脉是否增粗,增粗什么程度,是否有血液反流。还可测量两侧睾丸体积。

  不育症病人还需行精液常规检查。

  4、精索静脉曲张有哪些危害?

  精索静脉曲张是引起男性不育的最常见因素,在男性不育症患者当中,精索静脉曲张的发病率约30~40%。精索静脉曲张引起不育的原因可能与以下因素有关:(1)精索静脉内血液瘀滞,使睾丸局部温度升高,影响精子的发生;(2)血液滞留影响血液循环,睾丸组织内二氧化硫蓄积,影响精子的形成;(3)左侧精索静脉反流,随之带来的肾上腺及肾脏分泌的代谢产物可能引起血管收缩,造成精子过早脱落;(4)两侧睾丸之间静脉血管交通支非常丰富,左侧精索静脉血液中的一些物质,也能影响对侧睾丸内精子的形成。

  另外,还可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。

  5、精索静脉曲张怎么治疗?

  (1)对于肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素导致的精索静脉曲张,其治疗原则为首先治疗原发疾病。

  (2)对于尚无临床症状或症状较轻的病人可采取非手术治疗。常用方法有:阴囊拖带、局部冷敷、避免过度性生活刺激,还可药物辅助治疗。

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