(一)、评估和观察要点
1、评估病情、意识状态、自理能力及配合程度。
2、观察尿液的性质、出血情况、排尿不适症状等。
3注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉。
(二)、操作要点
1、遵医嘱准备冲洗液。
2、在留置无菌三腔导尿管后,排空膀胱。
3、将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,液面高于床面约60cm,连接前对各个连接部进行消毒。
4、将冲洗管与冲洗液连接,三腔导尿管一头连接冲洗管,另一头连接尿袋。夹闭尿袋,打开冲洗管,使溶液滴入膀胱,速度80~100d/min;待患者有尿意或滴入200~300ml后,夹闭冲洗管。打开尿袋,排出冲洗液,遵医嘱如此反复进行。
5、冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管远端管口并与尿袋连接。
6、固定尿袋,位置低于膀胱。
7、安置患者,整理用物并记录。
(三)、指导要点
1、告知患者冲洗的目的和配合的方法。
2、告知患者冲洗过程中如有不适及时通知护士。
(四)、注意事项
1、根据患者反应及症状调整冲洗速度和冲洗液用量,必要时停止,并通知医生。
2、冲洗过程中观察病情变化及引流管是否通畅。
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