胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的生物学反应低于正常水平。它不仅是糖尿病的危险因素,还是冠心病、高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素。许多研究证明,胰岛素抵抗和高血压有着相互的作用,因此在预防和治疗中,需要特别关注。
胰岛素抵抗对高血压的影响
1.胰岛素抵抗会促进肾脏对钠离子的重吸收,导致体内钠和水的潴留,使血液容量增加,进而引起高血压。
2.胰岛素抵抗刺激交感神经系统,使其活动增强,引起心脏排血量和血管阻力增加,导致血压升高。
3.刺激血管平滑肌增生,使动脉壁增厚,管壁僵硬,阻力增加,也会造成血压升高。
4.影响钙离子的转运。钙离子异常会引起血管的收缩或痉挛,促进外周血管阻力增加,对加压激素的敏感性增加,血压也会升高。
5.胰岛素抵抗带来的高胰岛素血症,通过对血管活性物质的增敏作用,参与高血压的发生发展。
6.高浓度的胰岛素,会抑制舒张血管作用的物质分泌,进一步引起血压升高。
高血压加重胰岛素抵抗机制
1.血管稀疏和毛细血管密度下降,影响胰岛素和葡萄糖在靶细胞的传输和弥散,并引起血流分布的不均匀性,结果妨碍肌细胞对葡萄糖的摄取和利用。
2.血压高时,肾脏对胰岛素的清除率下降,胰岛素水平升高。
3.血压高时,脂肪组织对胰岛素的敏感性下降。
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