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医生~~内膜病理检查必须刮宫吗?!

2017-05-20 来源:红房子子宫内膜病变专科平台  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于绝经前女性,应在月经刚干净时进行超声评估,即在月经开始出血的第4-6天评估。增殖期内膜厚度正常范围是4-8mm,分泌期8-14mm。单纯的内膜增厚并不作为内膜活检的指征

  妇科问题时时缠绕现代女性,影响女性健康,尤其是月经问题,那真是“剪不断理还乱”!那么,所有的异常子宫出血都是内膜病变的前兆吗?不一定!

  目前对于内膜问题的评估方法有无创性及侵入性两种方法。无创性方法包括:经阴道超声、盐水灌注超声和核磁共振等。侵入性方法包括:子宫内膜活检、诊断性刮宫、宫腔镜检查和子宫内膜细胞学筛查等。

  应该说我们最常接触到的无创性检查就是经阴道超声了,但是我们多数女性看不懂超声报告,其实关于内膜病变方面,超声检查的主要关注点有3个:内膜厚度、均质性以及是否有占位。也就是常见的:内膜“厚XXmm”、是否“不均”或“欠均”,以及是否宫腔内有“异常回声区”?

  对于内膜均匀且厚度≤4-5mm的绝经后女性,患内膜癌的几率低,但对于内膜薄且有症状,如绝经后阴道出血者,建议内膜取样检查。仅盆腔疼痛不伴其他异常者不是内膜评估的指征。

  对于绝经前女性,应在月经刚干净时进行超声评估,即在月经开始出血的第4-6天评估。增殖期内膜厚度正常范围是4-8mm,分泌期8-14mm。单纯的内膜增厚并不作为内膜活检的指征,当合并异常子宫出血,且对症治疗无效时,均应进行内膜活检!对于无症状女性,应综合考虑以下因素:宫颈细胞学腺体异常/内膜细胞异常、雌激素过多/不排卵,以及其他内膜癌高危因素

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