血糖监测的6个时间点，有时是金，有时土

　　空腹血糖

　　1

　　空腹血糖值的作用：

　　A.它反映在没吃东西的情况下，严谨地说，就是在无糖负荷刺激状态下，基础胰岛素的分泌情况怎么样。基础胰岛素占了我们全天可以分泌出的胰岛素的一半，是维持平时血糖正常的关键。基础胰岛素分泌不够，空腹血糖就可能升高。所以血糖控制不理想的病友，大夫会建议您测空腹血糖，因为这样的病友往往胰岛素分泌不足。

　　B.它还可以反映头一天晚间用药的药效，能否持续到第二天早晨，帮助调整睡前药物剂量。使用基础胰岛素的病友，医生也会建议您测空腹血糖，以查看前一天晚上使用的基础胰岛素的用量是否合适。当调整晚上用药的时候，医生也会让您查空腹血糖。

　　C.它也是诊断糖尿病的指标之一，这个您在诊断糖尿病的时候就已经知道了，正常人空腹血糖一般不超过6.1mmol/L。如果空腹血糖2次超过7mmol/L，就可以诊断糖尿病了，当然，是静脉血。所以，需要排查有无糖尿病的病友，医生会让您测空腹血糖。

　　2

　　建议：一般糖友空腹血糖控制在4.4～7.0mmol/L。小提示：在家自测空腹血糖最好在清晨6:00～8:00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖结果可能偏高或偏低。

　　3

　　空腹血糖指的是隔夜禁食8～10个小时之后，于次日早餐前所测的血糖（通常不超过早晨8:00），所以说，午餐前、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖，这种血糖是餐前血糖，我们继续了解餐前血糖的作用。

　　餐前血糖

　　1

　　测餐前血糖的作用：

　　A.测餐前血糖可以及时发现低血糖或高血糖，用来调整将要吃入的食物总量和餐前胰岛素（或口服药）的量。所以，①当您有餐前低血糖的症状，②餐后血糖很好，反而会担心餐前血糖过低，③空腹血糖很高，怀疑其他餐次前血糖也可能不理想的情况下，医生会让您测餐前血糖。

　　B.对于注射胰岛素的糖友，餐前血糖高的话，说明上次餐前的胰岛素用量不足。医生会根据餐前血糖与餐后血糖的差值，判断您的胰岛功能与用药情况是否合适，所以，有时会让您测餐前餐后的“配对”血糖。

　　2

　　建议：餐前血糖值糖友最好控制在4.4～7.0mmol/L，如果病情比较重的糖友，可适当放宽到4.4～10.0mmol/L。

　　3

　　餐前血糖的测量时间没有特殊要求，吃午餐、晚餐前测即可，但餐后2小时血糖，很多人会测错。

　　餐后2小时

　　餐后2小时血糖，有的人是从吃完饭开始算时间，其实，应该是指从吃第一口饭开始计时，2小时准时采血来测。它能反映吃饭后身体的应对能力，以及饮食控制和药物治疗的综合疗效。

　　1

　　测餐后2小时血糖的作用

　　A.测定餐后2小时血糖有助于早期诊断2型糖尿病，因为许多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高，只是餐后血糖升高。所以，有时大夫会根据您的糖尿病危险因素情况，让您查查餐后2小时血糖。

　　B.一日三餐，所以白天大部分的时间是在餐后，餐后血糖好坏对身体的影响很大，控制不理想的时候还会导致并发症的发生。通过监测餐后2小时血糖，能够了解饮食及用药是否合适，指导调整饮食及用药，这是空腹血糖不能反映的。所以，对于多数糖尿病病友，医生都会建议您查餐后的血糖。但因为我们通常一日三餐，医生会建议您把每餐后的血糖都测一下。

　　2

　　建议：糖友餐后2小时血糖最好控制在4.4～7.8mmol/L，老年糖友或有并发症的糖友，可适当放宽到4.4～10.0mmol/L。