临床中常可听到患者倾诉,“我现在都成快枪手了,身边很多朋友也早变成了快枪手,是不是我朋友传染的?”快枪手,就是早泄的通俗说法,主要是由于射精速度过快而得名。早泄是最常见的射精功能障碍,发病率占成年男子的1/3以上。
首先先来看看什么是早泄,在此引用别处来源的定义。“早泄的定义尚有争议,通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价,如以男性在性交时失去控制射精的能力,则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准;或以女性在性交中达到性高潮的频度少于50%为标准来定义早泄,但这些都未被普遍接受。因为男性的射精潜伏期受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响,女性性高潮的发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。另外,射精潜伏期时间的长短也有个体差异,一般认为,健康男性在阴茎插入阴道2~6分钟发生射精,即为正常。”
关于早泄病因、治疗的论述在网上早已广为流传,在此不照本宣科,仅挑选临床中最常见的几种情况集中论述如下。
1、勃起硬度不足。大约有1/3的患者,发生早泄是由勃起功能障碍(阳痿)引起的,人的生理结构决定了男性即使勃起硬度不足亦可完成性交抽插及射精,尤其是勃起硬度下降并不明显时(如:仅龟头部变软)。勃起和射精是两个独立又相互紧密联系的反射活动,勃起未充分激活必然会影响射精的发生,进而导致早泄。
2、包皮过长。包皮过长的患者,龟头长时间被包裹在包皮里,与内裤很难接触、摩擦,局部表皮稚嫩,而性生活中,阴道内的龟头常常会被翻起而直接接触温和、湿润的环境,容易因较少的刺激即发生射精。
3、身体素质差。男性身体素质差也会导致早泄的发生,当今很多男性喜欢吃油炸、烧烤类的食物,吸烟饮酒也为数不少,加之锻炼很少,长此以往就可能会导致身体素质变差而产生早泄。郭军主任常说,性功能是自己给自己身体素质的评分,为什么有些国外运动员绯闻挺多,或能从另一个侧面说明性功能足够好,才能有产生绯闻的身体基础。
4、手淫或能间接引起早泄。尽管手淫本身可能并不会直接引起早泄,但由于手淫者常可能养成匆忙射精的习惯,长期手淫造成了射精阀值过低,简单几下抽插就会产生想射精的感觉。
此外,在此讲解几种常见的对早泄的认知误区。严重的早泄易于诊断,偶尔出现一次或数次射精过早不能认为是病态,新婚夫妇由于缺少性经验。过于激动和紧张,出现“早泄”并不罕见。大部分夫妻双方在取得性生活经验后,均能找到共同达到性高潮或比较和谐的性生活方式。郭军主任常对早泄患者说,人是高等动物,性生活中不应只有单纯的抽插,应提高性技巧,女性的满足方式有很多,比如爱抚、嘴唇舌头、性情趣器具等等,都是可以考虑的。
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