妙用山药：张锡纯治消渴 吴蕴初降血糖

　　民国时期有一位很有名的医家张锡纯，十分擅用山药。

　　在他的《医学衷中参西录》里，用到山药的方子有49个，分别用于治疗阴虚劳热、阳虚证、喘息证、吐血、吐逆、霍乱、腹泻、久痢、消渴、淋浊等。

　　据说有个妇女，产后十多天了，一直有大喘大汗的症状，身上总是觉得热，经常咳嗽，有医生考虑她是产后体虚，给她开了黄芪、熟地、白芍等滋补的药，汗反而出得更多了。张锡纯按脉后认为她病情危重，绝非虚损那么简单，试着先用了六两山药，让她加水煎煮，喝了药汁，再加水重煮，一天里喝的水全都用这山药水。连续几天之后，病痛消除了。

　　在他的书里另有一张方子叫玉液汤，组成为：生山药一两，生黄芪五钱，知母六钱，生鸡内金二钱，葛根一钱半，五味子三钱，天花粉三钱，主治病症是气不布津，肾虚胃燥之消渴。

　　书中另有“白虎加人参以山药代粳米汤”一方，白虎汤用药有生石膏、知母、甘草和粳米，张锡纯以山药替代粳米，既配合人参补益气分，又能加强石膏、知母的生津止渴、滋阴退热功力，成为治疗糖尿病的有效方剂。

　　吴蕴初是我国著名的企业家，兴办了上海天厨味精厂，被称为“味精大王”。

　　他患糖尿病后，曾接受注射胰岛素，疗效并不十分理想，有人劝他服用中药黄芪、山药。他是化学专业出身，常边吃黄芪边给自己验小便，一星期后发现病情并未改善；随后改吃山药，再验小便，发现尿中糖分逐渐减少，于是坚持食用，健康状况得到了改善。

　　在张仲景的《金匮要略》中，有山药治疗消渴的介绍。书中提到的肾气丸补肾助阳，主治肾阳不足、腰痛脚软、少腹拘急、小便不利等。

　　名医施今墨治疗糖尿病，常将山药与黄芪配合着用。他认为，糖尿病尿糖多，是因脾肾不足，中气不升，固涩失权，精微下泄所致。黄芪甘温，补中益气升阳而止渴；山药甘平，益脾阴固肾精；两药同用，气阴兼顾、健脾益气生津、补肾涩精止遗，能使脾气健旺，下元固壮，漏泻自止，尿糖减少或消失。

　　考虑到山药的淀粉含量较多，而糖尿病患者须控制淀粉的摄入量，所以建议服用时还是将山药煲汤后单纯喝汤为好。