合适的睡眠时间也可以改变胃肠道疾病吗？

　　睡眠问题相当普遍

　　当今睡眠问题相当普遍，了解如何拥有良好睡眠，不仅对胃肠道疾病患者，就是普通大众的健康也是相当重要。

　　患者来就诊时会说，“我感觉不舒服”，问诊医生可能回复“你的炎症性肠病取得了不错的控制。

　　让我们再观察一下生物监测吧。”现在医生用药物治疗很多疾病，而不观察药物治疗疾病外的问题，“除了药物治疗外，还有什么问题会影响患者的治疗效果？”

　　对于胃肠道疾病患者而言，睡眠相当重要，认识到睡眠对胃肠道疾病的影响至关重要。如果意识不到睡眠影响，就不会知道如何给患者咨询问题，解决问题，并正确地指导患者。

　　睡眠问题的普遍性令人难以置信。据估计，约三分之一的美国人一晚上睡眠少于7个小时。睡眠受各种各样问题的影响包括社会变化。起床晚，工作劳累，在床上开始玩手机，半夜短信扰醒……超过20%的美国劳动力现在是轮班型工作时间，包括医生在内。

　　这是一种非常困难的情形，因为一旦出现睡眠问题，就需要调整巨大，复杂，错综的组织循环周期。

　　机体会遵循生物钟机制，在一天中会有上升和增加，受正常生理学机制影响。一旦生物钟被破坏，睡眠问题会变得很明显，并带来一系列显著后果。

　　识别睡眠障碍

　　因此，如果想要了解睡眠的情况，不仅需要向患者本人提问，还需要咨询他的床伴及其他家庭成员。

　　“他们晚上睡的怎么样？他们夜醒是否频繁？”

　　而后，再向患者本人了解第二天的身体状况。“你早上醒来感觉如何？是否精力恢复？是否充满活力？是否感到疲倦，注意力不集中，更加烦躁，或者疼痛或刺激更加敏感？”这些都是非常常见的参数，可以提示患者的睡眠是否良好。

　　曾经，研究人员将反流患者置于驾驶模拟器中开展了一项试验，研究发现他们的表现就如功能受到了损害，相当可怕。

　　睡眠不好的患者在驾驶时不一定会睡着，但是他们会变得很疲惫。他们的注意力在行驶过程中被削弱，会增加事故的可能性。在美国，睡眠问题和睡眠不足会带来约40%的事故。

　　睡眠对胃肠道疾病的影响

　　胃肠道疾病中的睡眠问题几乎覆盖了我们需要处理的所有问题。很显然的是，反流性疾病中的夜间惊醒和炎症性肠病患者有明显的睡眠障碍。

　　之前有一项小鼠研究[7]提示，睡眠问题会对微生物群有深远影响。微生物群会改变感官知觉和脑-肠相互作用。此外，研究人员还观察到睡眠问题会对基因序列带来影响。

　　在肥胖或者脂肪肝患者中，患者会被告知需要减肥，并受到鼓励少吃。然而，这往往是不够的。

　　除了尽可能的与这些患者谈论结构化饮食，也应该借助机会和他们探讨睡眠问题。随着睡眠问题的缓解，生长素和瘦素受体也发生变化，特别是，可以给上调食欲和下调饱腹感的生物前提带来变化。

　　以上这些事情都是受睡眠问题影响。

　　随着睡眠优化变得越来越重要，我们应该开始和患者谈论睡眠问题。

　　现在为病人诊治，应该将病人视为一个整体，例如一名患者，得到的不仅是药物治疗，还应该对他的饮食，睡眠习惯，锻炼，是否服用益生菌或益生元，是否采用人工甜味剂等方面进行涉及。

　　以上所有的事件都应该集中入一个更好的照顾计划，睡眠是其中的重要组成。重视睡眠问题，对胃肠道疾病患者尤为重要。