【中药释义】外用止血，内用活血化瘀，提免疫抗肿瘤，三七堪称中药国宝

　　三七为五加科植物三七的干燥根和根茎。味甘、微苦，性温。归肝、胃经。能散瘀止血，消肿定痛。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。秋季花开前采挖，洗净，分开主根、支根及根茎，干燥。支根习称“筋条”，根茎习称“剪口”。

　　产地

　　主产于云南文山、砚山、马关、西畴、广南、麻栗坡、富宁、邱北，广西田阳、靖西、田东、德保。云南文山历史悠久、产量大、质量好，习称“文三七”、“田七”，为著名的道地药材。

　　入药部位

　　植物的干燥根和根茎。

　　炮制方法

　　1、三七：取原药材，除去杂质，用时捣碎。

　　2、三七粉：取三七，洗净，干燥，碾细粉。

　　3、熟三七：取净三七打碎，分开大小块，用食用油炸至表面棕黄色，取出，沥出油，研细粉。

　　4、三七片：取三七，洗净，蒸透，取出，及时切片，干燥。

　　性味

　　甘、微苦，温。

　　⑴《纲目》：甘微苦，温，无毒。

　　⑵《本草汇言》：味甘微苦，性平，无毒。

　　归经

　　归肝、胃经。

　　⑴《本草汇言》：入阳明、厥阴经。

　　⑵《本草求真》：入肝、胃，兼入心、大肠。

　　⑶《本草再新》：入肺、肾二经。

　　功效

　　散瘀止血，消肿定痛。

　　主治

　　用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。

　　禁/宜人群

　　⑴《本草从新》：能损新血，无瘀者勿用。

　　⑵《得配本草》：血虚吐衄，血热妄行者禁用。

　　⑶首先对三七过敏的人群不宜服用三七粉，但对三七过敏的人很少。

　　⑷不可过量，用于日常保健，每天3～5克三七粉，用温水分2次送服。

　　⑸10岁以下儿童不宜长期服用三七粉，三七粉有提高免疫力的作用，10岁以下儿童自身免疫力还没有发育完善，长期服用可能会影响自身免疫力的发育。

　　⑹孕期不宜服用三七粉，这和不能服用很多西药同理。

　　⑺服用三七时忌食虾类。

　　相关配伍

　　1、吐血衄血：山漆一钱，自嚼，米汤送下。或以五分，加入八核汤。（《濒湖集简方》）

　　2、小儿伤寒，百日内患壮热。用铁铧一斤，烧赤，水二斗，淬三七次，煎一半，入柳叶七片，浴之。（《圣济录》）

　　用法用量

　　3～9g；研粉吞服，一次1～3g。外用适量。

　　选方

　　①治吐血，衄血：山漆一钱，自嚼，米汤送下。(《濒湖集简方》)

　　②治吐血：鸡蛋一枚，打开，和三七末一钱，藕汁一小杯，陈酒半小杯，隔汤炖熟食之。(《同寿录》)

　　③治咳血，兼治吐衄，理瘀血及二便下血：花蕊石三钱(煅存性)，三七二钱，血余一钱(煅存性)。共研细末。分两次，开水送服。(《医学衷中参西录》化血丹)

　　④治亦痢血痢：三七三钱，研末，米泔水调服。

　　⑤治大肠下血：三七研末，同淡白酒调一、二钱服。加五分入四物汤亦可。

　　⑥治产后血多：三七研末，米汤服一钱。

　　⑦治赤眼，十分重者：三七根磨汁涂四围。(④方以下出《濒湖集简方》)

　　⑧治刀伤，收口：好龙骨、象皮、血竭、人参三七、乳香、没药、降香末各等分。为末，温酒下。或掺上。(《纲目拾遗》七宝散)

　　⑨止血：人参三七、白蜡、乳香、降香、血竭、五倍、牡蛎各等分。不经火，为末。敷之。(《回生集》军门止血方)

　　⑩治无名痈肿，疼痛不止：山漆磨米醋调涂。已破者，研末干涂。(《纲目》)

　　⑾吐血、务血不止。用三七一钱，口嚼烂，米汤送下。

　　⑿赤痢血痢。用三七三钱，研细，淘米水?服。

　　⒀大肠下血。用三七研细，淡白酒调一至二钱服。三服可愈。

　　⒁妇女血崩。治法同上。

　　⒂重度赤眼。用三七根磨汁，涂眼睛周围，很见效。

　　⒃无名痈肿，疼痛不止。用三七根磨米醋调涂；如痈已破，则用三七研细干涂。

　　⒄虎咬虫伤。用三七研细，每服三钱，米汤送下。另取三七嚼涂伤处。

　　保健功能

　　1.扩张血管、降低血压，改善微循环，增加血流量，预防和治疗心脑组织缺血、缺氧症;

　　2.促进蛋白质、核糖核酸(RNA)、脱氧核糖核酸(DNA)合成，强身健体;

　　3.促进血液细胞新陈代谢，平衡调节血液细胞;

　　4.双向调节中枢神经，提高脑力，增强学习和记忆能力;

　　5.增强机体免疫功能，抗肿瘤;

　　6.止血、活血化瘀;

　　7.保肝、抗炎;

　　8.延缓衰老;

　　9.双向调节血糖、降低血脂、胆固醇、抑制动脉硬化。

　　临床应用

　　治疗心绞痛

　　每次口服0.45克，日服3次，重症加倍。16例以心绞痛为主诉的冠心病患者，经治疗除1例心绞痛合并急性心肌梗塞者用药数天无效而停药外，其余15例止痛疗效均满意。有4例原需长期服用复方硝酸甘油片者，服三七后即可停服；5例合并高血压病者，服药后血压缓慢下降；3例服药后心率转缓；4例心电图轻度好转。实验结果证明，三七有明显增加冠状动脉血流量的作用，使心肌耗氧量减少；又有降低动脉压及略减心率的作用，使心脏工作量减低。上述作用，均有助于减轻心脏负担，缓和心肌需氧与供氧不足之间的矛盾，因而是治疗冠心病、心绞痛的有利因素。又据少数病例观察，每日用三七粉1.8克，分3次食前服，连续1月，对降低血脂及胆甾醇有一定效果。服药期间未见明显副作用，有些病例服药后觉精力旺盛，临床症状亦有所减轻。经血常规检查，血象无明显变化，对血小板似有提高之作用。

　　治疗咯血

　　三七粉2～3分，日服2～3次，共治疗支气管扩张症、肺结核及肺脓肿等病引起的咯血患者10例。咯血1次量为50～600毫升不等。服药后5天止血者1例，10～30天止血者6例，31～60天止血者3例。其中完全止血者8例，有2例于止血后1～2周又有少量咯血。此药对肺部疾患有止血、镇咳，祛痰及镇痛作用，服药后无1例产生副作用。

　　治疗急性坏死性节段性小肠炎

　　用三七研细末，每次3分，日服3次，开水送服。共治8例，治愈7例。一般服药后2日腹痛减轻，4～5日后肠蠕动恢复，7日左右肠梗阻解除，10日基本全愈。继续服药15天以巩固疗效。

　　治疗眼出血

　　应用1%三七液点眼，每日2～6次。或先用0.5%狄卡因点眼，再加少量2%普鲁卡因于1%三七液内，一同注入结膜下，每次0.1～0.3毫升，每日1次。观察12例外伤后或眼内手术后前房出血的患者，Ⅰ出血患者(前房出血在3毫米以下)在1～2天内血液吸收；Ⅱ出血患者(前房出血在3毫米以上，不超过瞳孔中间线)在3～4天内吸收；Ⅲ°出血患者(前房出血超过中间线一直到前房全积血)多在第6天左右被吸收。最严重的全前房出血患者，都在3～6天内吸收。应用上述溶液，不论点眼或结膜下注射，均无不良反应。

　　相关论述

　　1、《本草纲目》：止血散血定痛，金刃箭伤、跌扑杖疮、血出不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止。亦主吐血衄血，下血血痢，崩中经水不止，产后恶血不下，血运血痛，赤目痈肿，虎咬蛇伤诸病。

　　2、《本草求真》：专入肝胃。兼入心大肠。又名山漆。时珍曰。或云能合金疮。如漆粘物也。

　　3、《本草从新》：散血定痛。治吐血衄血。血痢血崩。目赤痈肿。