【中药释义】风湿性关节炎的解药来啦，神秘之花秦艽。

　　秦艽为龙胆科植物麻花秦艽、粗茎秦艽或秦艽的干燥根。味辛、苦，性平。归胃、肝、胆经。有祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热的作用。用于风湿痹痛，中风半身不遂，筋脉拘挛，骨节酸痛，湿热黄疸，骨蒸潮热，小儿疳积发热。是治治疗风湿关节痛、结核病、潮热、黄疸等症的主药之一。

　　性味

　　辛、苦，平。

　　①《本经》："苦，平。"

　　②《别录》："辛，微温，无毒。"

　　归经

　　归胃、肝、胆经。

　　①《汤液本草》："手阳明经。"

　　②《本草蒙筌》："入手太阳经。"

　　③《纲目》："手、足阳明经，兼入肝、胆。"

　　功能主治

　　祛风湿，清湿热，止痹痛。用于筋脉拘挛，骨节酸痛，日晡潮热，小儿疳积发热。和血舒筋，清热利尿。治风湿痹痛，筋骨拘挛，黄疸，便血，骨蒸潮热，小便不利。

　　①《本经》："主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。"

　　②《别录》："疗风，无问久新；通身挛急。"

　　③《药性论》："利大小便，瘥五种黄病，解酒毒，去头风。"

　　④《四声本草》："疗酒黄，黄疸。"

　　⑤《日华子本草》："主骨蒸，治疳及时气。"

　　⑥《珍珠囊》："去阳明经风湿痹，仍治口疮毒。"

　　⑦《医学启源》："治口噤，肠风泻血。《主治秘要》云，养血荣筋，中风手足不遂者用之。去手足阳明下牙痛，以去本经风湿。"

　　⑧王好古："泄热，益胆气。"

　　⑨《纲目》："治胃热，虚劳发热。"

　　⑩《本草正》："解温疫热毒，骨蒸发热，潮热烦渴及妇人胎热，小儿疳热瘦弱。"

　　炮制方法

　　除去杂质，洗净，润透，切厚片，晒干。

　　将原药除去杂质，切去芦头，温水泡洗后捞出，沥干余水，麻袋盖闷至药材柔软，切斜厚片，晒干。饮片近圆形斜厚片，表面棕黄色，有扭曲的纵皱纹。炒秦艽：将秦艽片置炒锅内，以文火加热，炒至药片表面微有焦斑为宜，取出摊晾。

　　相关配伍

　　1、大秦艽汤：秦艽、生地、石膏、羌活、防风、白芷、细辛、黄芩、当归、白芍、川芎、熟地、白术、茯苓、甘草、独活。治风湿痹痛，手足不仁。(《活法机要》)

　　2、秦艽鳖甲汤：秦艽、鳖甲、柴胡、地骨皮、当归、知母、青蒿、乌梅。治骨蒸壮热、肌肉消瘦、舌红颊赤、气粗、盗汗。(《卫生宝鉴》)

　　用法用量

　　内服：煎汤，5-10g；或浸酒；或入丸、散。外用：适量，研末撒。

　　附方

　　①治中风手足阳明经，口眼歪斜，恶风恶寒，四肢拘急：升麻、葛根、甘草（炙）、芍药、人参各半两，秦艽、白芷、防风、桂枝各三钱。上细切。每服一两，水二盏，连须葱白三茎，长二寸，煎至一盏，去滓，稍热服，食后。服药毕，避风寒处卧，得微汗出则止。（《卫生宝鉴》秦艽升麻汤）

　　②治背痛连胸：秦艽一钱五分，天麻、羌活、陈皮、当归、川芎各一钱，炙甘草五分，生姜三片，桑枝三钱（酒炒）。水煎服。（《医学心悟》秦艽天麻汤）

　　③治风中经络而痛：羌活一钱五分，当归二钱，川芎一钱，熟地三钱，秦艽、白芍（酒炒）、独活各一钱五分。（《不知医必要》秦艽汤）

　　④治黄：秦艽一大两。细锉，作两贴子，以上好酒一升，每贴半升，酒绞取汁，去滓。空腹分两服，或利便止。（《海上集验方》）

　　⑤治黄疸，皮肤眼睛如金黄色，小便赤：秦艽五两，牛乳三升。煮取一升，去滓。内芒硝一两服。（孙思邈）

　　⑥治虚劳潮热，咳嗽，盗汗不止：秦艽（去苗、土）、柴胡（去苗）、知母、甘草（锉、炙）各一两。上四味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓，温服，不计时候。（《圣济总录》秦艽汤）

　　⑦治骨蒸壮热，肌肉消瘦，唇红，颊赤，气粗，四肢困倦，夜有盗汗：柴胡、鳖甲（去裙，酥炙，用九肋者）、地骨皮各一两，秦艽、当归、知母各五钱。上六味，为粗末。每服五钱，水一盏，青蒿五叶，乌梅一个，煎至七分，去滓温服，空心、临卧，各一服。（《卫生宝鉴》秦艽鳖甲散）

　　⑧治消渴，除烦躁：秦艽二两（去苗），甘草三分（炙微赤，锉）。上件药，捣筛为散。每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候温服。（《圣惠方》）

　　⑨治小便艰难，胀满闷：秦艽一两（去苗）。以水一大盏，煎取七分，去滓，食前分作二服。（《圣惠方》）

　　⑩治疮口不合：秦艽为末掺之。（《仁斋直指方》）

　　⑾治发背疑似者：秦艽，牛乳煎，当得快利三、五行。（《海上集验方》）

　　⑿黄疸。用秦艽半两，浸酒半升中，空腹饮酒。有酒量的人服后易见效。又方：秦艽三两，牛乳一升，煮成七合，作两次服下。

　　⑿暴泻、大渴、大饮。用秦艽二两、灸甘草半两，每服三钱，水煎服。

　　⒀伤寒烦渴。用秦艽一两，在牛乳一碗中煎到六成，作两次服。

　　⒁急劳烦热（身体酸疼，骨蒸潮热）。用秦艽、柴胡各一两，甘草五钱，研细。每服三钱，开水调下。

　　⒂小儿骨蒸潮热，减食瘦弱。用秦艽、灸甘草各一两，每服一至二钱，水煎服。

　　⒃小便艰难。用秦艽一两，水一碗，煎至六分，分两次服。又方：秦艽、冬葵子，等分为末，每服一小匙，酒送下。

　　⒄胎动不安。用秦艽、灸甘草、炒鹿角胶各半两，共研为末，每服三钱，又水一大碗、糯米五十粒煎服。又方：秦艽、阿胶（炒）、艾叶，等分为末，每服三钱，以水一大碗、糯米五十粒煎服。

　　⒅一切疮口不合。用秦艽研末敷上。

　　禁忌

　　久痛虚羸，溲多、便滑者忌服。

　　1、《本草经疏》：下部虚寒人，及小便不禁者勿服。

　　2、《本草汇言》：凡病阴虚血燥，精竭髓衰之证，非配大剂滋养药不可。

　　3、《本草从新》：大便滑者忌用。

　　药理作用

　　1、抗炎作用

　　2、镇痛作用

　　3、降血压

　　4、降血糖

　　5、抗过敏性休克和抗组胺作用。

　　6、收缩平滑肌作用。

　　7、对疟原虫有抑杀作用。

　　临床应用

　　1.治疗关节痛、头痛、牙痛等：取秦艽100g，或秦艽、白芷各50g，加入普鲁卡因1g，制成注射液100ml，分装、灭菌备用。肌肉注射每次2ml。曾应用2000多人次，对风寒引起的周身疼痛，以及多年风湿性腰腿痛均有止痛效果。

　　2.治疗流行性脑脊髓膜炎：将秦艽制成注射液，每毫升约含生药0.625g，每次2-5ml，每日4-6次，肌肉注射。试治21例，经用药3-7天均获痊愈，无1例发生后遗症。此外，以秦艽为主，结合辨证施治加用其他药物，治疗小儿急性黄疸型传染性肝炎20例，获得较好疗效。

　　注意事项

　　药性润而不燥，无论寒湿、湿热、痹证新久，皆可应用。在配伍方面常与防风、羌活、独活、桑枝等同用。此外，秦艽还常与祛风解表药同用，治疗表证枝体酸痛之症。治疗湿热黄疸，常与茵陈、茯苓、泽泻等配伍。治疗骨蒸潮热，常与鳖甲、知母、地骨皮等配伍。

　　相关论述

　　1、《神农本草经》：主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，小便利。

　　2、《名医别录》：疗风，无问久新；通身挛急。

　　3、《药性论》：利大小便，瘥五种黄病，解酒毒，去头风。

　　4、《日华子本草》：主骨蒸，治疳及时气。

　　5、《本草纲目》：秦艽，手足不遂，黄疸，烦渴之病须之，取其去阳明之湿热也。阳明有湿，则身体酸痛烦热，有热则日晡潮热骨蒸。

　　6、《本草征要》：治风先治血，血行则风自灭，故疗风无论新久。入胃袪湿热，故小便利而黄疸愈也。

　　7、《中国药典》：用于骨蒸潮热，又能退除虚热。

　　化学成份

　　根含秦艽碱甲即是龙胆碱（gentian－ine），秦艽碱乙即是龙胆次碱（gentianidine），秦艽碱丙（gentianal），龙胆苦甙（gentiopicroside），当药苦甙（swertia－marin）。另有报道，秦艽根主含龙胆苦甙，在提取分离时，龙胆苦甙与氨水作用转化为龙胆碱和秦艽碱丙等生物碱。近有报道，秦艽根含龙胆苦甙，褐煤酸（montanicacid），褐煤酸甲酯（methylmontanate），栎瘿酸（roburicacid），α-香树脂醇（α-amyrin），β-谷甾醇（β-sitosterol），β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙（β-sitos-terol-β-D-glucoside）。