【中药释义】酸枣仁绰号调睡参军，专治失眠！

　　酸枣仁为鼠李科乔木酸枣成熟果实去果肉、核壳干燥的种仁。生用或微炒用。味甘，性平。归心经；脾经；肝经；胆经。能养肝，宁心，安神，敛汗。治虚烦不眠，惊悸怔忡，烦渴，虚汗。酸枣仁绰号调睡参军，是治疗失眠的绝佳中药。

　　性味：

　　甘，平。

　　归经：

　　心经；脾经；肝经；胆经。

　　功效

　　养肝，宁心，安神，敛汗。治虚烦不眠，惊悸怔忡，烦渴，虚汗。

　　①《本经》：主心腹寒热，邪结气聚，四肢酸疼，湿痹。

　　②《别录》：主烦心不得眠，脐上下痛，血转久泄，虚汗烦渴，补中，益肝气，坚筋骨，助阴气，令人肥健。

　　③《药性论》：主筋骨风，炒末作汤服之。

　　④《本草拾遗》：睡多生使，不得睡炒熟。

　　⑤王好古：治胆虚不眠，寒也，炒服；治胆实多睡，热也，生用。

　　⑥《本草汇言》：敛气安神，荣筋养髓，和胃运脾。

　　⑦《本草再新》：平肝理气，润肺养阴，温中利湿，敛气止汗，益志定呵，聪耳明目。

　　炮制：

　　⒈酸枣仁：原药放入竹箩内，沉入清水缸中，使仁浮在水面，壳沉水底，将枣仁捞出、晒干。

　　⒉炒酸枣仁：取洁净的酸枣仁，置锅内用文火炒至外皮鼓起并呈微黄色，取出，放凉。

　　⒊焦酸枣仁：取洁净的酸枣仁，置锅内用武火炒至有五成变黑红色，取出，放凉。

　　炮制功效

　　1、酸枣仁：原药放入竹箩内，沉入清水缸中，使仁浮在水面，壳沉水底，将枣仁捞出、晒干。

　　2、炒酸枣仁：取洁净的酸枣仁，置锅内用文火炒至外皮鼓起并呈微黄色，取出，放凉。

　　3、焦酸枣仁：取洁净的酸枣仁，置锅内用武火炒至有五成变黑红色，取出，放凉。

　　用法用量：

　　内服：煎汤，6-15g；研末，每次3-5g；或入丸、散。

　　附方

　　1、酸枣仁粥：酸枣仁10g，生地黄15g，粳米100g。枣仁、地黄水煎取汁，入粳米煮粥食。

　　源于《圣惠方》。本方以酸枣仁滋养安神，生地黄养阴清心。用于心阴不足，心烦发热，心悸失眠。

　　2、枣仁人参粉：酸枣仁20g，人参12g，茯苓30g。共研为细末。每次5~6g，温水送服。亦可入粥中煮食。

　　源于《普济方》（原无方名）。本方以酸枣仁敛汗，人参补益肺气，茯苓安神。用于体虚自汗、盗汗。因三者又能养心安神，故也可用于虚烦不眠。

　　3、与灵芝配伍煮水喝，有镇静、催眠、镇痛、抗惊厥作用；有一定的降压作用；对子宫有兴奋作用。

　　[用途]用于阴血不足，心悸怔忡，失眠健忘；体虚多汗。

　　[用法]一日10~15g。煎汤，煮粥；研末服，每次3~5g。

　　4、治虚劳虚烦，不得眠：酸枣仁二升，甘草50克，知母100克，茯苓100克，芎穷100克。上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，纳诸药煮取三升，分温三服。（《金匮要略》酸枣仁汤）

　　5、治骨蒸，心烦不得眠卧：酸枣仁100克。以水二大盏半，研滤取汁，以米二合煮作粥，候临熟，入地黄汁一合，更微煮过，不计时候食之。（《圣惠方》酸枣仁粥）

　　6、治胆虚睡卧不安，心多惊悸：酸枣仁50克。炒熟令香，捣细罗为散。每服10克，以竹叶汤调下，不计时候。（《圣惠方》）

　　7、治心脏亏虚，神志不守，恐怖惊惕，常多恍惚，易于健忘，睡卧不宁，梦涉危险，一切心疾：酸枣仁（微炒，去皮）、人参各50克，辰砂（研细，水飞）25克，乳香（以乳钵坐水盆中研）0.5克。上四味研和停，炼蜜丸如弹子大。每服一粒，温酒化下，枣汤亦得，空心临卧服。（《局方》宁志膏)

　　8、治胆风毒气，虚实不调，昏沉睡多：酸枣仁50克（生用），全梃蜡茶100克，以生姜汁涂炙，令微焦，捣罗为散。每服10克，水七分，煎六分，无时温服。（《简要济众方》）

　　临床应用

　　⒈治疗失眠：每晚睡前1小时左右服生枣仁散或炒枣仁散，或两者交替服用，每次3g、5g和l0g，最多有1次服30g者，连服7日。治疗失眠患者87例，有效率为73.5%，并表明生品与炒用同样有效，据此认为“多眠用生”恐系不确之谈。有7例一次口服生或炒枣仁散20—30g，未发现任何副作用及麻醉作用。又用以酸枣仁、延胡索为主药的复方酸枣仁安神胶囊，每次服1粒（重0.5g，相当原生药5g），睡前半小时温开水吞服，连服3日为1疗程，一般1—2疗程。治疗失眠症172例，有效率为84.15%，优于朱砂安神丸（有效率67.06%），与安眠酮（有效率81.61%）相仿。以耳穴贴炒酸枣仁，主穴为耳神门、皮质下，配穴为心、肾、脑点。每次选1--2穴，双耳同时应用。一般5日换药1次（夏季3日），4次1疗程。一般1疗程。观察30例，结果9例显效，19例进步，2例无效。

　　⒉治疗不射精症：酸枣仁30g，细茶末60g，共研细末。人参须6g，煎水送服药末，每次6g，每日2次。治疗不射精症4例，均愈。（《现代中药临床研究》）

　　⒊治心脾气血两虚，脾不统血证：白术3g，当归3g，白茯苓3g，黄芪3g，龙眼肉3g，远志3，酸枣仁3g，木香1.5g，甘草1g，人参3g.加生姜、大枣，水煎服。方中酸枣仁宁心安神，为佐药。归脾汤（《正体类要》）

　　⒋治阴亏内热，心神不宁证：生地黄120g，人参15g，丹参15g，玄参15g，白茯苓15g，远志15g，桔梗15g，五味子30g，当归身30g，天门冬30g，麦门冬30g，柏子仁30g，酸枣仁30g。上药为末，炼蜜丸如梧桐子大，朱砂三、五钱为衣，临卧竹叶煎汤下三钱，或圆眼汤佳。方中酸枣仁养心安神，为臣药。天王补心丹（《校注妇人良方》）

　　⒌酸枣仁配生栀子，治心火过盛之烦躁，多梦，失眠。用于虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。

　　药理作用

　　酸枣仁即酸枣的种子，经炮制后可作药用，它含有生物碱、多种氨基酸和金属元素等成分，能起到宁心安神、补中养肝、敛汗等作用，对虚烦不眠、惊悸怔忡、体虚自汗等病症有较好的治疗效果。酸枣仁常与灵芝配伍起效，具有安神助眠等作用，可治疗严重性失眠。

　　1.镇静、催眠作用：

　　2.安定作用：

　　3.镇痛、降温作用：

　　用药禁忌

　　凡有实邪郁火及患有滑泄症者慎服。

　　⒈《本草经集注》：恶防己。

　　⒉《本草经疏》：凡肝、胆、脾三经有实邢热者勿用，以其收敛故也。

　　⒊《得配本草》：肝旺烦躁，肝强不眠，禁用。

　　⒋《本草求真》：性多润，滑泄最忌。

　　相关论述

　　⒈《本草图经》：酸枣仁，《本经》主烦心不得眠，今医家两用之，睡多生使，不得睡炒熟，生熟便尔顿异。而胡洽治振悸不得眠，有酸枣仁汤，酸枣仁二l，茯苓、白术、人参、甘草各100克，生姜300克。六物切，以水八l煮取三l，分四服。主虚不得眠，烦不可宁，有酸枣仁汤，酸枣仁二l，干姜、茯苓、芎穷各100克，甘草50克炙，并切，以水一斗，先煮枣，减三l，后纳五物煮，取三l，分服。一方，更加桂50克。二汤酸枣并生用，疗不得眠，岂便以煮汤为熟平。

　　⒉朱震亨：血不归脾而睡卧不宁者，宜用此（酸枣仁）大补心脾，则血归脾而五藏安和，睡卧自宁。

　　⒊《纲目》：酸枣仁，甘而润，故熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之证；生用疗胆热好眠。皆足厥阴、少阳药也，今人专以为心家药，殊昧此理。

　　⒋《本草经疏》：酸枣仁，实酸平，仁则兼甘。专补肝胆，亦复醒脾。熟则芳香，香气入脾，故能归脾。能补胆气，故可温胆。母子之气相通，故亦主虚烦、烦心不得眠。其主心腹寒热，邪结气聚，及四肢酸疼湿痹者，皆脾虚受邪之病，脾主四肢故也。胆为诸脏之首，十一脏皆取决于胆，五脏之精气，皆禀于脾，故久服之，功能安五脏。

　　⒌《本草切要》：酸枣，性虽收敛而气味平淡，当佐以他药，方见其功，如佐归、参，可以敛心；佐归、芍，可以敛肝；佐归、术，可以敛脾；佐归、麦，可以敛肺；佐归、柏，可以敛肾；佐归、苓，可以敛肠、胃、膀胱；佐归、芪，可以敛气而灌溉营卫；佐归、地，可以敛血而营养真阴。又古方治胆气不和，甚佳。如胆气空虚，心烦而不得眠，炒用可也。

　　⒍《本草汇言》：酸枣仁，均补五藏，如心气不足，惊悸怔仲，神明失守，或腠理不密，自汗盗汗；肺气不足，气短神怯，干咳无痰；肝气不足，筋骨拳挛，爪甲枯折；肾气不足，遗精梦泄，小便淋沥；脾气不足，寒热结聚，肌肉羸瘦；胆气不足，振悸恐畏，虚烦不寐等症，是皆五藏偏失之病，得酸枣仁之酸甘而温，安平血气，敛而能运者也。

　　⒎《药品化义》：枣仁，仁主补，皮益心血，其气炒香，化为微温，藉香以透心气，得温以助心神。凡志苦伤血，用智损神，致心虚不足，精神失守，惊悸怔忡，恍惚多忘，虚汗烦渴，所当必用。又取香温以温肝、胆，若胆虚血少，心烦不寐，用此使肝、胆血足，则五脏安和，睡卧得宁；如胆有实热，则多睡，宜生用以平服气。因其味甘炒香，香气入脾，能醒脾阴，用治思虑伤脾及久泻者，皆能奏效。

　　⒏《本经逢原》：酸枣仁，熟则收敛精液，故疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之证；生则导虚热，故疗胆热好眠，神昏倦怠之证。按酸枣本酸而性收，其仁则甘润而性温，能散肝、胆二经之滞，故《本经》治心腹寒热，邪气结聚，酸痛血痹等证皆生用，以疏利肝、脾之血脉也。盖肝虚则阴伤而烦心，不能藏魂，放不得眠也。伤寒虚烦多汗，及虚人盗汗，皆炒熟用之，总取收敛肝脾之津液也。

　　⒐《本经》：主心腹寒热，邪结气聚，四肢酸疼，湿痹。

　　⒑《别录》：主烦心不得眼，脐上下痛，血转久泄，虚汗烦渴，补中，益肝气，坚筋骨，助阴气，令人肥健。

　　⒒《药性论》：主筋骨风，炒末作汤服之。

　　⒓《本草拾遗》：睡多生使，不得睡炒熟。

　　⒔王好古：治胆虚不眠，寒也，炒服；治胆实多睡，热也，生用。

　　⒕《本草汇言》：敛气安神，荣筋养髓，和胃运脾。

　　⒖《本草再新》：平肝理气，润肺养阴，温中利湿，敛气止汗，益志，聪耳明目。

　　化学成分

　　酸枣仁含生物碱：酸枣仁碱（sanjoinine）A、B、D、E、F、G1、G2、Ia、Ib、K，其中碱A就是欧鼠李叶碱（frangu-foline），碱E就是荷叶碱（nuciferine），碱Ia就是原荷叶碱（nornu-ciferine），碱Ib就是去甲异紫堇定（norisocorydine），碱K就是右旋的衡州乌药碱（coclaurine），N-甲基巴婆碱（N-methylasimilo-bine），酸李碱（zizyphusine），5-羟基-6-甲氧基去甲阿朴啡（caaver-ine，5-hydroxy-6-methoxynoraporphine），安木非宾碱（amphibine）D。还含酸枣仁环肽（sanjoinenine）。还含三萜类：白桦脂酸（betulinicacid），白桦脂醇（betulin），美洲茶酸（ceanothicacid），麦珠子酸（alphitolicacid），酸枣皂甙（jujuboside）A、B，以及胡萝卜甙（daucosterol）。又含黄酮类：斯皮诺素（spinosin），即是2”-O-β-D-吡喃葡萄糖基当药素（2”-O-β-D-glucopyrano-sylswertisin），酸枣黄素（zivulgarin），6'''-芥子酰斯皮诺素（6'''-sinapoylspinosin），6'''-阿魏酰斯皮诺素（6'''-feruloylspinosin），6'''-对香豆酰斯皮诺素（6'''-p-coumaroylspinosin），当药素（swer-tisin），6，8-二-C-葡萄糖基芹菜素（viceninⅡ），芹菜素-6-C-[（6-O-对羟基苯甲酰）-β-D-吡喃葡萄糖基（1→2）]-β-D-吡喃葡萄糖甙[apigenin-6-C-[（6-O-p-hydroxybenzoyl）-β-D-glucopyranosyl（1→2）]-β-D-glucopyranoside]等。还含苏氨酸（threonine），缬氨酸（valine），蛋氨酸（methionine），亮氨酸（leucine），异亮氨酸（isoleucine），赖氨酸（lysine），苯丙氨酸（phenylalanine）等17种氨基酸和钾、钠、钙、锌、铁、铜、锰等多种金属元素。又含阿魏酸（ferulicacid），维生素C及植物甾醇，环磷酸腺苷（cyclicadenosine3',5'-monophosphate）等。

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