【中药释义】教你自己动手做治疗乳腺炎的大蓟药膏。

　　大蓟为菊科植物大蓟的干燥地上部分或根。味甘、苦,性凉。归心、肝经。能凉血止血，祛瘀消肿。用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏，妇女崩漏，外伤出血，痈肿疮毒，瘰疬；湿疹；肝炎；肾炎。

　　治乳腺炎大蓟根、夏枯草根、白茅根(均为鲜品)各等分。取适量捣烂为泥，做成2～3cm厚之饼状敷患处(直径以超过硬块4～5cm为宜)。盖上塑料纸，固定，每日换药1次，重症每日换药2次。[《中国农村医学》1987，(5):18]

　　性味

　　甘、苦,凉。

　　1．《别录》:“根味甘，温，”

　　2．《日华子》:“叶、凉。”

　　3．《滇南本草》:“味苦、辛、微甜，性温。入肝、脾、肾三经。”

　　4．《品汇精要》:“味苦，性平泄，味厚气薄，阴中之阳。”

　　5．《本草汇言》:“味甘、徽苦，气寒，无毒。”

　　6．《药义明辨》:“昧甘，气微寒。人心、肺二经。”

　　7．《本草求原》:“苦、甘，气平。得土之冲气，能升能降。”

　　8．《本草用法研究》:“人心、肝二经，兼人小肠、膀胱二经。”

　　归经

　　归心、肝经。

　　功效

　　凉血止血，祛瘀消肿。

　　主治

　　用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏，妇女崩漏，外伤出血，痈肿疮毒，瘰疬；湿疹；肝炎；肾炎。

　　1．《别录》:“根养精保血，主女子赤白沃，安胎，止吐血衄鼻，令人肥健。”

　　2．《药性论》:“根止崩中下血。”

　　3．《新修本草》:“根疗痈肿。”

　　4．《日华子》:“能补养下气。叶治肠痈，腹藏瘀血，血运扑损，可生研，酒并小便任服；恶疮疥癣，盐研窨敷。”

　　5．《滇南奉草》:“消瘀血，生新血，止吐血、鼻血，治小儿尿血，妇人红崩下血{生补诸经之血，消疮毒，散瘰疬结核，疮痈久不收口者，生肌排脓。”

　　6．《本草蒙筌》:“去蜘蛛蝎子咬毒。”

　　7．《玉楸药解》:“治金疮。”

　　8．《医林纂要》:“坚肾水，去血热，泄逆气，治肠风、肠痈及妇人赤白沃，亦治吐衄，能安胎。”

　　9．《得配本草》:“退热。”

　　10．《福建民间草药》:“凉血止血，消炎退肿。治肺热咳血，热结血淋，疗疖疮疡，漆疮，汤火烫伤。”

　　11．《全国中草药汇编》:“凉血止血，散癣消肿。主治衄血，咯血，吐血，尿血，功能性子官出血，产后出血，肝炎，肾炎，乳腺炎，跌打损伤，外伤出血，痈疖肿毒。”

　　相关配伍

　　1、心热吐血口干：用刺蓟叶及根，捣绞取汁，每顿服二小盏。（《圣惠方》）

　　2、舌硬出血不止：刺蓟捣汁，和酒服。干者为末，冷水服。（《普济方》）

　　3、崩中下血：大、小蓟根一升，酒一斗，渍五宿，任饮。亦可酒煎服，或生捣汁。温服。（《千金方》）

　　4、小便热淋：马蓟根，捣汁服。（《圣惠方》）

　　5、小儿浸淫，疮痛不可忍，发寒热者：刺蓟叶新水调敷疮上，干即易之。（《简要济众方》）

　　6、癣疮作痒：刺蓟叶，捣汁服之。（《千金方》）

　　用法用量

　　煎服，9～15g，鲜品可用30～60g。

　　炮制

　　1．大蓟取原药材，除去杂质，抢水洗净，润透切段(全草)或切薄片(根部)，干燥。

　　2．大蓟炭取大蓟段或根片置锅内，用武火加热，炒至表面焦黑色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出，晾干凉透。

　　3．炒大蓟取大蓟段置锅内，用文火炒至表面焦黄并有香气或檄焦黄色。取出放凉。

　　4．醋大蓟取大蓟加水润软，切3mm长段，置锅内用文火炒热后，加醋炒至微焦黑色为度。每大蓟iOOkg，用醋20kg。

　　附方

　　1、大蓟治心热吐血、口干：刺蓟叶及根，捣，绞取汁，每服一小盏，频服。（《圣惠方》）

　　2、大蓟治带状疱疹：大蓟、小蓟、鲜牛奶各适量。将大、小蓟放在鲜牛奶中泡软后，捣成膏，外敷。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

　　3、大蓟治吐血衄血，崩中下血：大蓟一握。捣，绞取汁，服半升。（《本草汇言》）

　　4、大蓟治副鼻窦炎：鲜大蓟根三两，鸡蛋二至三个。二味同煮，吃蛋喝汤。忌吃辛辣等刺激性食物。（《全展选编?五官科》）

　　5、大蓟治肺热咳血：大蓟鲜根一两。洗净后杵碎，酌加冰糖半两，和水煎成半碗，温服，日服两次。（《福建民间草药》）

　　6、大蓟治漆疮：大蓟鲜根一握。洗净，加些桐油捣烂，用麻布包炖热绞汁涂抹，日三、四次。（《福建民间草药》）

　　7、大蓟治妇女干血痨或肝痨，恶寒发热，头疼，形体消瘦，精神短少：新鲜大蓟二两，黄牛肉四两。共入罐内煮烂，天明吃毕后复熟睡。忌盐。（《滇南本草》

　　8、大蓟治妇人红崩下血，白带不止：大蓟五钱，土艾叶三钱，白鸡冠花子二钱，木耳二钱，炒黄柏五钱（如白带，不用黄柏）。引水酒煨服。（《滇南本草》）

　　9、大蓟治汤火烫伤：大蓟新鲜根，以冷开水洗净后捣烂，包麻布炖热绞汁涂抹，日二、三次。（《福建民间草药》）

　　10、大蓟治肠痈、内疽诸证：大蓟根叶、地榆、牛膝、金银花。俱生捣汁，和热酒服。如无生鲜者，以干叶煎饮亦可。（《本草汇言》）

　　11、大蓟治结核于项左右，或栗子疮红肿溃烂出脓久不收口者：独根大蓟，不拘多少，或煮水牛肉，或猪肉，或单用，煨点水酒服。外用新鲜大蓟捣烂，入发灰、儿茶、血竭同拌，敷疮口，生肌。（《滇南本草》）

　　12、大蓟治肺痈：鲜大蓟四两。煎汤，早晚饭后服。（《闽东本草》）

　　13、大蓟治跌扑损伤，瘀血作痛：大蓟汁，和热酒饮。（《本草汇言》）

　　14、大蓟治疔疖疮疡，灼热赤肿：大蓟鲜根和冬蜜捣匀贴患处，日换两次。（《福建民间草药》）

　　15、将大蓟根或叶煎汤内服，治高血压，多数人有不同程度的疗效，但根的疗效优于大蓟叶。腹部冷痛，得暖则舒，属中医学所谓脾胃虚寒者，不宜服用大蓟。

　　16、大蓟在临床上主要用于治疗出血、感染性疾病和高血压。取大蓟全草和根，捣烂，绞汁，每次服一小杯，频服，治口干、吐血、鼻出血。

　　17、大蓟加水煎服，治脓胸、鼻窦炎。

　　18、将大蓟鲜根洗净，捣碎，加水煎服，治咳血、小便热涩、疼痛、尿血。

　　19、大蓟新鲜根，用冷开水洗净后捣烂，外敷，治漆疮、汤火烫伤、疔疖、疮疡、红肿疼痛。

　　20、大蓟配伍艾叶、白鸡冠花子、黄柏，治妇女白带不止、崩漏。

　　21、鲜大蓟叶，榨汁，加白酒饮用，治跌打损伤、疼痛不止。

　　23、治呕、吐、咯血大蓟、小蓟、荷叶、扁柏叶、茅根、茜草、山栀、大黄、牡丹皮，棕榈皮各等分。烧灰存性，研极细末t用纸包，碗盖于地上一步，出火毒，用时先将白藕汁或萝卜，磨墨半碗，调服五钱，食后下。(《十药神书》十灰散)

　　24、治鼻衄大蓟根一两，相思子半两。上二味，粗捣筛，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓，放冷服。(《圣济总录》)

　　25、治舌上出血刺蓟一握。上一味，研绞取汁，以酒半盏调服,如无生汁，只捣干者为末，冷水词三钱匕，兼治大觑。(《圣济总录》清心散)

　　26、治热结血淋大蓟鲜根30～90g。洗净，捣碎，酌冲开水炖1h，饭前服，日服三次。(《福建民间草药》)

　　27、治外伤出血大蓟根，研成极细末，敷患处。(f浙江民间常用草药》)

　　28、治乳腺炎大蓟根、夏枯草根、白茅根(均为鲜品)各等分。取适量捣烂为泥，做成2～3cm厚之饼状敷患处(直径以超过硬块4～5cm为宜)。盖上塑料纸，固定，每日换药1次，重症每日换药2次。[《中国农村医学》1987，(5):18]

　　29、治攘疮大蓟鲜根一握。洗净，加些桐油捣烂，用麻布包，炖热，绞汁，涂抹，日三四次。

　　30、治汤火烫伤大蓟新鲜根，以冷开水洗净后，捣烂，包麻布炖热，绞汁，涂抹，日二三次。(7、8方出自《福建民间草药》)

　　31、治热结瘰瘢大蓟根一斤，捣罗为散。每服三钱匕，食后温酒调下，日再服。(《圣济总录》大蓟根散)

　　临床报道

　　1．治疗乳腺炎取鲜大蓟根块去泥洗净，阴干,捣烂取其汁液，加入20%凡士林搅拌，待30min后即自然成膏。乳房发炎期用上药膏涂在消毒纱布上贴于患部4～6h换药1次；乳房化脓期先行局部切口引流，再敷药膏，4h换药1次，3d后改6h换1次。共治疗29例，其中发炎期27例，化脓期2例，结果23例局部初期炎症2～3h治愈，4例硬结红肿者，5d痊愈，2例化脓期1星期治愈。

　　2．治疗肺结核用千大蓟根100g，水煎，每日1剂，分2次口服(如每剂加瘦肉30～60g或猪肺30g同煎更好)，连服3个月为1个疗程，有效而未愈者可继续连服2个疗程。共治疗26例，结果痊愈4倒，好转17例，无效5例。

　　宜忌

　　虚寒出血、脾胃虚寒者禁服。

　　1．《品汇精要》:“忌犯铁器。”

　　2．《本草经疏》:“不利于胃弱泄泻及血虚极、脾胃弱不思饮食之证。”

　　3．《本草求真》:“若脾胃虚寒，饮食不思，泄泻不止者，切勿妄服。”

　　相关论述

　　1、《别录》：女子赤白沃，安胎，止吐血鼻衄，令人肥健。

　　2、《本草纲目》：作晕扑损，生研，酒并小便任服。又恶疮疥癣，同盐研之（大明）。

　　3、《新修本草》:“大小蓟皆能破血，但大蓟兼疗痈肿，丽小蓟专主血，不能消肿也。”

　　4、《本草汇言》:“前人谓为安胎，令人肥健，盖不知何所取义云。”

　　5、《本草经疏》:“大蓟根，啕云有毒，误也。女子赤白沃血热所致也；胎蹦热则不安；血热妄行，溢出上窍则吐衄大蓟根最自B凉血，血热解则诸症自愈矣。其性凉血能行，行而带补，补血凉血则荣气和，荣气和故令肥健也。”

　　6、《本草述》:“大小蓟类以为血药，固然。第如桃仁、红花，皆言其行血破滞，而此昧则口止吐血鼻衄，并女子崩中血下，似乎功在止血也。夫小蓟退热固以止血，而大蓟下气更是止血妙理。盖气之不下者，多由于阴之不降，以致阳亢而不下也。气下则血归经矣，此非气为血先之义欤7夫凉血者多滞，而此乃能行之，又不以降火为行，是从下气以为行也。”

　　7、《本草新编》:“大蓟，破血止血甚奇，消肿安崩亦效，去毒亦神。但用于初起之血症大获奇功，而不能治久伤之血症也。盏性过于凉，非胃所善，可以降火，而不可以培土故耳。”

　　8、《本草求真》:“小蓟力微，不如大蓟力迅，只可退热凉血；若大蓟则于退热之中，犹于气不甚伤也。”

　　9、《本草求原》:“大蓟则以甘先升阴于上，后以苦降阳于下，使虚阳不致上逆，则气下而血自归经，是行而兼补，无论或热或虚皆可从主荆用之。”

　　10、《本草正义》:“二蓟主治皆以下行导嵌为主，《剐录》以大蓟根止吐血鼻衄者，正以下行为顺，而上行之吐衄可止；瓤权嚼主下血，亦殊未允。”

　　化学成分

　　新鲜叶含柳穿鱼苷(pectolinarin)。

　　地上部分含妒蒲公英鲻醇乙酸酯(4rtaraxasterylacetate)，哥香树脂醇乙酸酯(P-amyrinacetate)，三十二烷醇(dotriontanol)，豆甾醇(stigmasterol)，争谷甾醇(13-sitosterol)，柳穿鱼素(pectolinarigenin)，β-乙酰香树脂醇(β-taraxasterylacetate)，柳穿鱼叶苷。

　　根古挥发油成分:单紫杉烯(aplotaxene)，二氢单紫杉烯(dihydroaplotaxene)，四氢单紫杉烯(tetrahydroaplotax-ene)，六氢单紫杉烯(hexahydroaplotaxene)，1-十五碳烯(1-pentadecene)看附子烯(cyperene)，丁香烯(caryophyliene)(石竹烯)，罗汉柏烯(thujopsene)，旷雪松烯(a-himachaLene)，顺式的8，9-环氧l-十七碳烯11，13-炔-10醇(8,9-epoxy-heptadeca-l-en-ll,13-diyn-10-01)。酚性成分:黄酮苷成分5，7，4’三羟基6一甲氧基黄酮7-O-α-L-吡哺鼠李糖基-(l-2)-p0吡喃葡萄糖苷(5.7，4’-trihy-droxy-6-methoxyflavone7-O-α-L-rhamnopyranosyl-(l-2)-β-D-glucopyranoside)．还有丁香苷(syringin)，芥子醛-4-0-β-D-吡喃葡萄糖苷(sinapyladehyde-4-O-α-L-nglucopyranoside)，阿魏醛-4-0-β-D-吡哺葡萄糖苷(ferulylaldehyde-4-0-β-D-glucopyraaoside)，绿原酸(chlorogcnicacid)，S-O-咖啡酰奎宁酸(5-O-caffeoyjquinicacid)，1，5-咖啡酰奎宁酸(1，5-dicaffeoylquinicacid)。还含蒲公英甾醇乙酸酯，扩蒲公英甾醇乙酸酯，菊糖(inulin)；豆甾醇(stig-rnasterol)，争谷甾醇(sitosterol)。