【中药释义】全蝎以毒攻毒，对中风、半身不遂有特效。

　　全蝎为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。味辛，性平。有毒。归肝经。能息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。用于肝风内动，痉挛抽搐，小儿惊风，中风口，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，偏正头痛，牙痛；耳聋；痈肿疮毒；瘰疬痰核；蛇咬伤；烧伤；风疹；顽癣。

　　钳蝎的主要药用成分为蝎毒素（Buthotoxin），据《本草纲目》和《中国药典》载，全蝎具有“熄风镇痉、消炎攻毒、通络止痛”功能；主治“小儿惊风、抽搐痉挛、皮肤病、心脑血管病、炎症、乙肝、肿瘤”等病。全蝎也是一种高档美味佳肴，营养丰富，食之有防病治病、增强免疫力和抗衰老等功能。

　　性味

　　辛，平。有毒。

　　①《日华子本草》：平。

　　②《开宝本草》：味甘辛，有毒。

　　③《医林纂要》：辛酸咸，寒。

　　归经

　　归肝经。

　　①《纲日》：足厥阴经。

　　功效

　　息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。

　　主治

　　用于肝风内动，痉挛抽搐，小儿惊风，中风口，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，偏正头痛，牙痛；耳聋；痈肿疮毒；瘰疬痰核；蛇咬伤；烧伤；风疹；顽癣。

　　①《开宝本草》：疗诸风瘾疹，及中风半身不遂，口眼歪斜，语涩，手足抽掣。

　　②《本草图经》：治小儿惊搐。

　　③《本草会编》：破伤风宜以全蝎、防风为主。

　　④《纲目》：治大人痃疟，耳聋，疝气，诸风疮，女人带下，阴脱。

　　⑤《本草正》：开风痰。

　　⑥《玉楸药解》：穿筋透骨，逐湿除风。

　　⑦《山东中草药手册》：息风通络，镇痉。治血栓闭塞性脉管炎，淋巴结结核，骨关节结核，流行性腮腺炎。

　　相关配伍

　　1、牙痛难忍：附子尖、天雄尖、全蝎各七个，生研为末，点之。（《永类方》）

　　2、小儿胎痫：琥珀、朱砂各少许，全蝎一枚。为末。麦门冬汤调一字服。（《直指方》）

　　3、小儿噤风：初生口噤不乳。用蝉蜕二七枚，全蝎（去毒）二七枚。为末。入轻粉末少许，乳汁调灌。（《全幼心鉴》）

　　4、痉挛抽搐。本品主入肝经，性善走窜，既平息肝风，又搜风通络，有良好的息风止痉之效，为治痉挛抽搐之要药。用治各种原因之惊风、痉挛抽搐，常与蜈蚣同用，即止痉散（《经验方》）；如用治小儿急惊风高热，神昏、抽搐，常与羚羊角、钩藤、天麻等清热、息风药配伍；用治小儿慢惊风抽搐，常与党参、白术、天麻等益气健脾药同用；用治痰迷癫痫抽搐，可与郁金、白矾等份，研细末服；若治破伤风痉挛抽搐、角弓反张，又与蜈蚣、天南星、蝉蜕等配伍，如五虎追风散（广州中医学院《方剂学》）；或与蜈蚣、钩藤、朱砂等配伍，如摄风散（《证治准绳》）；治疗风中经络，口眼斜，可与白僵蚕、白附子等同用，如牵正散（《杨氏家藏方》）。

　　5、疮疡肿毒，瘰疬结核。本品味辛，有毒，故有散结、攻毒之功，多作外敷用。如《本草纲目》引《澹寮方》用全蝎、栀子，麻油煎黑去渣，入黄蜡为膏外敷，治疗诸疮肿毒；《医学衷中参西录》以本品焙焦，黄酒下，消颌下肿硬；《经验方》小金散，以本品配马钱子、半夏、五灵脂等，共为细末，制成片剂用，治流痰、瘰疬、瘿瘤等证。近代用本品配伍蜈蚣、地龙、虫各等份，研末或水泛为丸服，以治淋巴结核、骨与关节结核等。亦有单用全蝎，香油炸黄内服，治疗流行性腮腺炎。

　　6、风湿顽痹。本品善于通络止痛，对风寒湿痹久治不愈，筋脉拘挛，甚则关节变形之顽痹，作用颇佳。可用全蝎配麝香少许，共为细末，温酒送服，对减轻疼痛有效，如全蝎末方（《仁斋直指方》）；临床亦常与川乌、白花蛇、没药等祛风、活血、舒筋活络之品同用。

　　7、顽固性偏正头痛。本品搜风通络止痛之效较强，用治偏正头痛，单味研末吞服即有效；配合天麻、蜈蚣、川芎、僵蚕等同用，则其效更佳。

　　用法用量

　　内服：煎汤，2-5g；研末入丸、散，每次-1g；蝎尾用量为全蝎的1/3。外用：适量，研末掺、熬膏或油浸涂敷。

　　炮制

　　春末至秋初捕捉，除去泥沙，置沸水或沸盐水中，煮至全身僵硬，捞出，置通风处，阴干。

　　1.全蝎《圣济总录》：“去足。”“去尾。”《洪多集验方》：“汤浸泡去腹内土。”《朱多集验方》：“蝎尾去刺。”《寿世保元》：“洗去臊。”现行，取原药材，除去杂质洗净或漂洗，干燥。

　　2.酒全蝎《圣济总录》：“酒炒。”《普济方》：“酒浸软，竹刀切作二片。”《疮疡全书》“酒洗，瓦上焙干。”现行，取净全蝎，用酒洗后，干燥。

　　3.制全蝎《普济方》：“用龙脑薄荷叶裹，线系竹夹炙，侯薄荷焦，去之。”《证治准绳》：“干薄荷叶酒浸开，包炙亦可。”现行，取薄荷叶加沸水适量，盖密，泡0.5h，去渣。再用薄荷水洗净盐霜，捞出，滤去水，晒干或低温烘干。每全蝎100kg，薄荷叶20kg。

　　附方：

　　①治小儿惊风：蝎一个，不去头尾，薄荷四叶裹合，火上炙令薄荷焦，同研为末，作四服，汤下。大人风涎只一服。（《经验方》）

　　②治天钓惊风，翻眼向上：干蝎一个（瓦炒好），朱砂三绿豆大。为末，饭丸，绿豆大，外以朱砂少许，同酒化下一丸。（《圣惠方》）

　　③治乙型脑炎抽搐：全蝎一两，蜈蚣一两，僵蚕二两，天麻一两。共研细末，每服三至五分；严重的抽搐痉厥，可先服一钱，以后每隔四至六小时，服三、五分。（湖北《中草医药经验交流》）

　　④治小儿风痢：蝎三十枚，取一大石榴，割头去子作盆子，纳蝎于中，以纸筋和黄泥封裹，初炙干，渐烧令通赤，良久，去皮放冷，取其中焦黑者，细研成散。每服以乳汁调下一字。儿稍大，以防风汤调下半钱。（《圣惠方》）

　　⑤治癫痫：全蝎，郁金、明矾各等量。研粉混匀，每服五分，日三次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

　　⑥治高血压病、动脉硬化引起的头痛：全虫、钩藤各二钱，丽参二钱。共研末，每口二次，每次服二钱。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

　　⑦治中风，口眼歪斜，半身不遂：白附子、白姜蚕、全蝎（去毒）各等分（并生用）。上为细末，每服一钱，热酒调下，不拘时候。（《杨氏家藏方》牵正散）

　　⑧治耳暴聋闭：全蝎去毒，为末，酒服一钱，以耳中闻水声即效。（《志雅堂杂钞》）

　　⑨治血栓闭塞性脉管炎，淋巴结结核，骨关节结核：全蝎、地龙、土元、蜈蚣各等分，研为细末，或水泛为丸。每次服八分，每日三次。（《山东中草药手册》）

　　⑩治风淫湿痹，手足不举，筋节挛疼：先与通关，次以全蝎七个，瓦炒，入麝香一字，研匀，酒三盏，空心调服：如觉已透则止，未透再服；如病未尽除，自后专以婆蒿根洗净，酒煎，日二服。（《仁斋直指方》）

　　⑾治破伤风：麝香（研）、干蝎各一分。为末，敷患处。（《普济方》麝香散）

　　⑿治初生小儿脐风撮口，多啼不乳，口出白沫：全蝎二十一个，用好酒涂炙为末，麝香一字（另研）。上和为细末。用半字，煎汤调服。（《摄生众妙方》宣风散）

　　⒀治小儿脐风撮口，面赤喘急，啼声不出：赤足金头蜈蚣一枚，蝎梢四尾，姜蚕七个，瞿麦半钱。上为末，先用鹅毛管吹药入鼻内，使嚏喷啼叫为可医，后用薄荷汤调服之。（《袖珍方》）

　　⒁治慢性气管炎：全蝎一个。水煎服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

　　⒂治腋窝结核：全蝎七只，蝉蜕十四个。煎汤内服。（《泉州本草》）

　　⒃治腹股沟肿核，初起寒热如疟，有时愈而复发，每次增剧，终成象皮腿：㈠初起即用干蝎去脚头，火焙研末，泡酒内服。每次一钱至一钱五分。㈡全蝎七只去头足，放鸡蛋内蒸熟去蝎，单食鸡蛋。（《泉州本草》）

　　⒄治流行性腮腺炎：全蝎用香油炸黄，每次吃一个，每日二次，连服二日。（《山东中草药手册》）

　　⒅治诸疮毒肿：全蝎七枚，栀子七个。麻油煎黑去滓，入黄蜡，化成膏敷之。（《澹寮方》）

　　⒆治初发痔痒：全蝎不以多少，或三、二个，烧熏。（《油珍方》）

　　⒇治大肠风毒下血：白矾三（二）两，干蝎二两（微炒）。捣细罗为散，每于食前，以温粥凋下半钱。（《圣惠方》）

　　(21)治蛇咬伤：全蝎二只，蜈蚣一条（炙）。研末，酒下。（《经验良方》）

　　(22)治疗乙脑后遗症失语茯苓90g（姜汁1匙、竹沥1杯，拌渍后晒干），全蝎15g，僵蚕、广郁金各60g。共研细末。每次6g，每日3次，食后开水调服。（《中医杂志》1982，（10）：13转舌散）

　　(23)治小儿鹅口不能乳全蝎七枚，先用薄荷汁浸过，后用薄荷七叶裹之，文武火炮过，焙令干，研末，更入黄丹(铅丹)，同研匀细，熟蜜和为膏，敷病处。（《小儿卫生总微论方》）

　　(24)治蛇头疮（其形生时在手足上，疮旁一块开如蛇口之状，痛而流血不止者雄黄、螟蚣(蜈蚣)、全蝎各一钱。上为细末。看疮湿劈开入药，擦在疮上，却以小油抹，裁帛拴住；如干小油凋搽。（《外科集验方》）

　　(25)治多年瘰疬

　　㈠全蝎三两（焙干，去勾足），为末，用油核桃肉捣为九，绿豆大。每口二服，清晨用六分，晚用七分，火酒送下。看人大小加减服之。（《外科启玄》全蝎丸）

　　㈡活蝎一只，麻油一盏，浸三日，以鹅毛蘸油搽上。初起者为疬母，每日多搽几次，三五日即愈。（《潜斋简效方》）

　　(26)治牛皮癣用清香油—两，入全蝎七枚、巴豆二十枚、斑蝥十枚同熬，候先焦者先去之，去了入黄蜡一钱，候熔收起。朝搽暮愈，不损皮肉。（《证治准绳》）

　　临床研究：

　　1、内服蛇蝎散，由乌梢蛇2份、全蝎、蜈蚣各1份组成，治疗神经根痛52例，有较好的止痛作用（新中医，2002，2:21）；

　　2、用活全蝎1只，置青瓦上焙干后研成细末，再取鲜鸡蛋1枚，冲成蛋花，将蝎粉均匀撒在蛋花上，趁热喝下，治疗晚期癌症疼痛42例，有较好的止痛效果（时珍国医国药，2000，5:449）；

　　3、全蝎、蜈蚣、地鳖虫、血竭、参三七各等份，烘干研末，装胶囊，每次g，治疗附睾炎性硬结50例，取得满意效果（江苏中医药，2002，1:27）。

　　4、另有用全蝎等诒疗癫痫、脑血栓、狂犬病、乳腺炎、小儿麻痹症等。

　　药理作用

　　1.抗惊厥作用:全蝎对士的宁、烟碱、戊四氮等引起的惊厥有对抗作用；

　　2.抗癫痫作用:东亚钳蝎毒和从粗毒中纯化得到的抗癫痫肽(AEP)有明显的抗癫痫作用；

　　3.对心脏和心血管的作用:蝎毒会升高血压，减慢心律并诱发心律不齐。

　　4.对脑神经的作用:蝎毒有麻痹神经并且抑制神经对呼吸控制能力。

　　5.蝎毒会降低神经对肌肉控制能力。

　　6.蝎毒对心肌细胞钠通道有阻滞作用：

　　7.抗肿瘤作用：全蝎水、醇提取物分别对人体肝癌和结肠癌细胞有抑制作用。

　　全蝎提取应0.2ml（相当生药0.04g/只），隔大皮下给药连续5天后，在用药第11天和停药8天时，对细胞肉瘤（SRS）实体瘤的抑制率为38.8%和55.5%；对MA一737乳腺癌，每天给药共12次后，抑制率为51.8%，停药8天时为30.4%。对SRS腹水型带瘤子鼠的生存率较对照组延长12.5%-20.7%。结果表明对带瘤小鼠的肿瘤生长有明显抑制作用。全蝎530号粗提物体外培养的Heal细胞全部死亡脱壁。对LA一795肺腺癌带瘤小鼠生存时间延长29.2%。东亚蚶蝎尾灌胃，预防给药组S180肉瘤抑制率为45.O%，治疗给药组S180肉瘤抑制率为47.6%，表明其兼有预防和治疗作用。

　　8.抗血栓作用：全蝎提取液有抑制动物血栓形成和抗凝作用；

　　9.止痛作用：蝎身及蝎尾制剂对动物躯体痛或内脏痛均有明显镇痛作用；蝎尾镇痛作用比蝎身强约5倍；

　　禁忌

　　孕妇禁用。血虚生风者忌服。

　　①《本草经疏》：似中风及小儿慢脾风，病属于虚，法咸忌之。

　　②《本草求真》：忌蜗牛。

　　相关论述

　　1.《开宝本草》：疗诸风瘾疹，及中风半身不遂，口眼喎斜，语涩，手足抽掣。

　　2.《本草图经》：治小儿惊搐。

　　3.《本草会编》：破伤风宜以全蝎、防风为主。

　　4.《纲目》：治大人痎疟，耳聋，疝气，诸风疮，女人带下，阴脱。

　　5.《本草正》：开风痰。

　　6.《王楸药解》：穿筋透骨，逐湿除风。

　　7.《山东中草药手册》：息风通络，镇痉。治血拴闭塞性脉管炎，淋巴结结核，骨关节结核，流行性腮腺炎。

　　8.《本草衍义》：蝎，大人小儿通用，治小儿惊风，不可阙也。有用全者，有只用梢者，梢力尤功。

　　9.《纲目》：蝎，足厥阴经药也，，故治厥阴诸病。诸风掉眩、搐掣，疟疾寒热，耳聋无闻，皆属厥阴风木，故李杲云，凡疝气带下，皆属于风，蝎乃治风要药，俱宜加而用之。

　　10.《本草求真》:全蝎，专入肝祛风，凡小儿胎风发搐，大人半边不遂，口眼?斜，语言蹇涩，手足搐掣，疟疾寒热，耳聋，带下，皆因外风内客，无不用之。

　　11.张寿颐：蝎乃毒虫，味辛。其能治风者，盖亦以善于走窜之故，则风淫可祛，而湿痹可利。若内动之风，宜静不宜动，似非此大毒之虫所可妄试。然古人恒用以治大人风涎、小儿惊癎者，良以内风暴动，及幼科风癎，皆挟痰浊上升，必降气开痰，始可暂平其焰。观古方多用蝎尾，盖以此虫之力，全在于尾，性情下行，且药肆中此物皆以盐渍，则盐亦润下，正与气血上菀之病情针锋相对。入煎剂轻者三尾，重用至四、五尾，亦有入丸散用者，则可较多。

　　12.《本草纲目》：小儿惊痫风搐，薄荷包炙研服；胎惊天吊，入朱砂、麝香，或丸服；风痫及慢惊，用石榴过末服；慢惊，同白术、麻黄末服；脐风，同麝服。

　　不良反应：

　　全蝎用量过大可致头痛、头昏、血压升高、心慌、心悸、烦躁不安；严重者血压突然下降、呼吸困难、发绀、昏迷，最后多因呼吸麻痹而死亡。若过敏者可出现全身性红色皮疹及风团，可伴发热等；

　　此外，还可引起蛋白尿、神经中毒，表现为面部咬肌强直性痉挛，以及全身剥脱性皮炎等。

　　全蝎中毒的主要原因：一是用量过大，二是过敏体质者出现过敏反应。所以要严格掌握用量，过敏体质者应忌用。

　　全蝎中毒救治一般疗法：蝎毒中毒出现全身症状者，静滴10%葡萄糖酸钙10ml；10%水合氯醛保留灌肠；肌注阿托品1～2mg；静滴可的松100ml，同时注入抗组织胺药物，防治低血压，肺水肿；亦可注入抗蝎毒血清，可迅速缓解中毒症状。中医治疗：金银花30g，半边莲9g，土茯苓、绿豆各15g，甘草9g，水煎服。

　　食疗药膳

　　全虫闹金蝉

　　制作：全蝎30克，金蝉30克。将全蝎、金蝉入六成热油锅内炸酥，摆在盘内，撒少许精盐即可。

　　功效：镇肝息风，清肝明目。主治口眼歪斜，半身不遂，目赤肿痛，失音等。平人食之可调肝明目。

　　注意：孕妇忌用。

　　化学成分

　　含蝎毒（katsutoxin），系一种类似毒神经毒的蛋白质，粗毒中含多种蝎毒素，包括昆虫类神经毒素，甲壳类神经毒素，哺乳动物神经毒素，抗癫痫活性的多肽（AEP），镇痛活性多肽如蝎毒素（tityustoxin）Ⅲ，透明质酸酶（hyaluronidase）。全蝎水解液含氨酸基酸有：天冬氨酸（asparticacid），苏氨酸（threonine），丝氨酸（serine），谷氨酸（glutamicacid），甘氨酸（glycine），丙氨酸（alanine），胱氨酸（cystine），缬氨酸（valine）蛋氨酸（methionine）异亮氨酸（isoleucine），亮氨酸（leucine），酷氨酸（tyrosine），苯丙氨酸（phenylalanine），赖氨酸（lysine），组氨酸（histidine），精氨酸（arginine），脯氨酸（proline）（为人体必需氨基酸）。并含29种无机元素，有钠、磷、钾、钙、镁、锌、铁、铝、铜、锰、氯等。此外，尚含三甲胺（TCMLIBimethylamine），甜菜碱（betaine），铵盐，苦味酸羟胺（hydroxylaminepicrate），胆甾醇（cholesterol），卵磷脂（lecithine），蝎酸（katsuacid），牛磺酸（taurine）软脂酸（palmiticacid），亚麻酸（linolenicacid），山（艹俞）酸，正十七碳酸（15-methymargaricacid），异油酸，二十碳酸（arachidicacid）。