【中药释义】青黛抗癌的原理是提高免疫力。

　　青黛为爵床酬科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝、十字花科植物菘蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末、团块或颗粒。味咸，性寒。入肝、肺、胃经。能清热解毒；凉血止血；清肝泻火。治温病热盛，斑疹，血热吐血、衄血；咯血，小儿惊痫，疮肿，丹毒，肝火犯肺咳嗽；咽喉肿痛；丹毒；痄；疮肿；蛇虫咬伤。

　　性味

　　咸，寒。

　　①《药性论》："味甘，平。"

　　②《开宝本草》："味咸，寒，无毒。"

　　③《医林纂要》："辛咸。"

　　④《本草再新》："味苦，性寒，无毒。"

　　归经

　　入肝、肺、胃经。

　　①《雷公炮制药性解》："入肝、脾二经。"

　　②《本草求真》："专入肝。"

　　③《本草便读》："入肝，又能入肺、胃。"

　　功能主治

　　清热解毒；凉血止血；清肝泻火。治温病热盛，斑疹，血热吐血、衄血；咯血，小儿惊痫，疮肿，丹毒，肝火犯肺咳嗽；咽喉肿痛；丹毒；痄；疮肿；蛇虫咬伤。

　　①《药性论》："解小儿疳热、消瘦，杀虫。"

　　②《本草拾遗》："解毒。小儿丹热，和水服之。"

　　③《开宝本草》："主解诸药毒，小儿诸热，惊痫发热，天行头痛寒热，煎水研服之。亦摩敷热疮、恶肿、金疮、下血、蛇犬等毒。"

　　④《本草蒙筌》："泻肝，止暴注，消上膈痰火，驱时疫头痛，敛伤寒亦斑，水调服之。"

　　⑤《纲目》："去热烦，吐血，咯血，斑疮，阴疮，杀恶虫。"

　　⑥《本草述》："治中风、头风、胁痛、瘈疭、颤振、眩晕、咳嗽、久嗽、呕吐、舌衄、咳嗽血，颓疝。"

　　⑦《本经逢原》："治温毒发斑及产后热痢下重。"

　　⑧《要药分剂》："除热解毒，兼能凉血。"

　　⑨《岭南采药录》："可涂疮及痄腮。又治眼热有膜及吐血，内服之。"

　　用法用量

　　内服：煎汤，5～8分，或入丸、散。

　　外用：干撒或调敷。

　　注意

　　《本草从新》："中寒者勿使。"

　　炮制方法

　　1.青黛：拣去杂质，过罗。

　　2.飞青黛：筛去杂质，置乳钵内，加适量清水，混和研细，复注入清水，轻轻搅动，使细粉悬浮，倾入另一容器中，待沉淀后，倒去清水，然后将沉淀之粉末，倾倒于铺上白纸的筛内，晒干，研细。

　　附方

　　①治伤寒赤斑：青黛二钱。水研服。（《类证活人书》）

　　②治妊娠伤寒，热郁阳明，热极而发紫黑斑，脉洪数者，若不急治，胎殒在即：真青黛钱半，鲜生地二两（捣汁），生石膏八钱，升麻六分，黄芩二钱，焦栀子三钱，葱头三枚。水煎服。（《重订通俗伤寒论》青黛石膏汤）

　　③治吐血不止：青黛二钱，新水调下。（《端效方》青金散）

　　④治咯血：青黛一钱，杏仁四十粒（去皮、尖，以黄明蜡煎黄色，取出研细）。上二件再同研匀，却以所煎蜡少许，熔开和之，捏作钱大饼子。每服，用干柿一个，中破开，入药一饼，合定，以湿纸裹，慢火煨熟，取出，以糯米粥嚼下。（《中藏经》圣饼子）

　　⑤治咳嗽吐痰，面鼻发红者：青黛（水飞极细，晒干再研用）四钱，蛤粉三钱。二味炼蜜为丸，如指头大。临卧噙三丸。（《医学从众录》青黛蛤粉丸）

　　⑥治肺经咳嗽有热痰者：青黛、海石、瓜蒌仁、川贝母。（《症因脉治》青黛海石丸）

　　⑦治小儿惊痫：青黛，量大小，水研服之。（《生生编》）

　　⑧治产后发狂：四物汤加青黛。水煎服。（《摘元方》）

　　⑨治胃脘痛，病久成郁，郁则成热：青黛，以姜汁入汤调服。（《医学正传》）

　　⑩治口舌生疮：青黛一钱，细辛一分，黄柏一分（锉），地骨皮一分，密陀僧一分。上件药，捣细罗为散。每取少许，贴于疮上。有涎即吐之。（《圣惠方》）

　　⑾治一切热毒，脓窝疮：青黛一两，寒水石一两（煅过，苏为度）。上为细末，用香油调搽。（《普济方》青金散）

　　⑿治天泡疮：青黛适量，鲜丝瓜叶捣汁调敷患处。加少许菜油调和亦可。（《验方选集》）

　　⒀治小儿湿癣浸淫疮：白胶香二两（研），蛤粉半两，青黛二钱半。上研匀为细末，干掺疮上。（《田氏保婴集》青金散）

　　⒁治瘰疬未穿：靛花、马齿苋同捣，日日涂敷。（《简便单方》）

　　⒂治耳疳出汁：青黛、黄柏末。干搽。（《谈埜翁试验方》）

　　⒃治烂弦风眼：青黛、黄连。泡汤日洗。（《明目经验方》）

　　⒄治诸毒虫伤：青黛、雄黄等分。研末，新汲水服二钱。（《古今录验方》）

　　临床应用

　　治疗鼻衄：用鼻钳扩大鼻前孔，查明出血部位，然后用消毒棉球蘸青黛粉塞入鼻腔，压迫出血点。上药时，应嘱患者暂停吸气，以防青黛吸入引起咳嗽。治疗20例，13例用药1次、4例用药2次、2例用药3次（另加针刺），鼻衄停止；1例无效。

　　药理作用

　　1.抗肿瘤：青黛成分靛玉红200mg/kg腹腔注射或皮下注射，连续7天，对大鼠癌W256实体瘤有抑制，100mg/kg腹腔注射对小鼠肉瘤-180（S180）有抑制作用。靛玉红50mg/kg灌胃，连续10天，对小鼠Lewis肺癌有抑制作用。靛玉红治疗慢性粒细胞白血病，使骨髓白细胞急骤减少，电镜观察有大量变性坏死细胞，而且均属幼稚粒细胞，都是以肿胀、溶解性坏死方式时进行的，细胞质、细胞核都有明显破坏。靛玉红200mg/kg腹腔注射连续3-5天，对（3H-TdR）掺入大鼠W256瘤组织脱氧核糖酸（DNA）的抑制率为46%，但不抑制3H-尿嘧啶核苷（3H-UR）掺入瘤组织的核糖核酸（RNA）和3H-苯丙氨酸掺入瘤组织的蛋白质。体外试验，靛玉红在低于3×10(-6)mol/L浓度，对大鼠W256、小鼠艾氏腹水癌（EAC）及小鼠肝癌（HepA）均能抑制3H-TdR的掺入癌细胞，而对再生肝细胞抑制作用很小，对小鼠淋巴细胞白血病（L1210）细胞的核酸和蛋白质合成均无影响。靛玉红4μg/ml浓度对TdR掺入人慢性粒细胞白血病（慢粒）细胞有抑制作用，对急粒TdR的掺入抑制更强，说明靛玉红对DNA合成更活跃的增殖细胞具有更大的抑制和杀灭作用，但对TdR掺入幼稚淋巴细胞无抑制作用。

　　2.对白血病细胞的作用：药理研究初步表明，靛玉红有破坏白血病细胞的作用。从超微结构形态来看，在靛玉红作用下，变性坏死的细胞多呈肿胀、溶解性坏死。实验中发现靛玉红能增强动物的单核巨噬系统的吞噬能力。单核巨噬系统在机体免疫反应中起一定的作用，故靛玉红的抗癌作用可能与提高机体免疫能力有关。

　　3.抑菌作用：色胺酮经抗真菌试验，为抗皮肤病真菌的活性成分，对羊毛状小孢子菌、断发癣、石膏样小孢子菌、紫色癣菌、石膏样癣菌、红色癣菌、絮状表皮癣菌等均有较强的抑制作用，其最小抑菌浓度为5μg/ml。

　　相关论述

　　1.《药性论》：“解小儿疳热、消瘦，杀虫。”

　　2.《本草拾遗》：“解毒。小儿丹热，和水服之。”

　　3.《开宝本草》：“主解诸药毒，小儿诸热，惊厥发热，天行头痛寒热，煎水研服之。亦摩敷热疮、恶肿、金疮、下血、蛇犬等毒。”

　　4.《本草蒙筌》：“泻肝，止暴注，消膈上痰水，驱时疫头痛，敛伤寒赤斑，水调服之。”

　　5.《本草纲目》：“去热烦，吐血，咯血，斑疮，阴疮，杀恶虫。”[1]

　　6.《本草述》：“治中风、头风、胁痛、瘛、颤振、眩晕、咳嗽、久嗽、呕吐、舌衄、咳嗽血，寒疝。”

　　7.《本经逢原》：“治温毒发斑及产后热痢下重。”

　　8.《要药分剂》：“除热解毒，兼能凉血。”

　　9.《岭南采药录》：“可涂疮及痄腮。又治眼热有膜及吐血，内服之。”

　　10.《开宝本草》：“青黛，从波斯国来，及太原并庐陵、南康等染淀，亦堪敷热恶肿、蛇虺螫毒。染瓮上池沫紫碧色者，用之同青黛功。”

　　11.《本草衍义》：“青黛，乃蓝为之。有一妇人患脐下腹上，下连二阴，遍满生湿疮，状如马瓜疮，他处并无，热痒而痛，大小便涩，出黄汁，食亦减，身面微肿，医作恶疮治，用鳗鱼、松脂、黄丹之类。药涂上，疮愈热，痛愈甚。治不对，故如此。问之，此人嗜酒，贪啖，喜鱼蟹发风等物。急令用温水洗，拭去膏药。寻以马齿苋四两，烂研细；入青黛一两，再研匀，涂疮上，即时热减，痛痒皆去。仍服八正散，日三服，分散客热，每涂药，得一时久，药已干燥，又再涂新湿药。凡如此二日，减三分之一，五日减三分之二，自此二十日愈。既愈而问曰：此疮何缘至此？曰：中、下焦蓄风热，毒气若不出，当作肠痈内痔。仍常须禁酒及发风物。然不能禁酒，后果然患内痔。”

　　化学成分

　　从马蓝制得的青黛中分得：靛玉红（isdirubin），靛蓝（indigo），异靛蓝（isoindigo）。

　　从蓼蓝制得的青黛中分得靛玉红，靛蓝，N-苯基-2-荼胺（N-phenyl-2-naphthylamine），β-谷甾醇（β-sitosterol），虫漆蜡醇（lac-cerol），靛甙（indican），松蓝甙（isatan）B，色氨酮（tryptan-thren），青黛酮（qigdainone）。

　　从木蓝制得的青黛中分昨：靛玉红。

　　从菘蓝制得的青黛中分得：靛玉红，靛蓝，色氨酮，青黛酮，靛红（isatin），正二十九烷（n-nonacosane）