初诊2016-11-26
李某,男,34岁。
诊疗经过:2月前因发现体重下降,伴口干、乏力,遂到医院检查。2016-11-23广州市人民医院查空腹血糖15.57mmol/l,糖化血红蛋白13%,诊为糖尿病,医院门诊予处方西药降糖药,毕竟才刚是而立之年,因畏惧此后再离不开降糖药,所以未曾取药。
其友人同样因为血糖高曾在我处治疗,知道情况后便将其带来了。
刻诊:诉时时口干欲饮冷,近半年体重下降逾10kg,现体重115kg,最高体重130kg,身高174cm。食欲好,大便正常。察,舌印(+),腮印(+),甲印:2。舌淡黯胖大,苔白浊腻,舌络粗长迂曲。甲床、手指略显紫绀。脉细涩。
诊为消渴病,处方:
柴胡8g香枳壳15g赤芍15g
干姜30g川连45g紫油桂15g[最后10分钟下]
广藿香45g生苍术30g鬼箭羽30g
鬼针草30g炒甘草15g
10剂,用法:加冷水2000ml,文火煮取400ml,分2次早、晚饭前温服。
并嘱晚餐吃素,中、晚餐后走路半小时以上。
二诊2016-12-7
诊疗经过:服上方后,第2天空腹血糖7.2mmo/l,第3天空腹血糖7.1mmol/l,昨日空腹血糖5.4mmol/l。口干症状基本消失,乏力有所减轻。大便日1次,质稍溏。舌淡暗红胖大,苔薄白,舌络粗长迂曲紫暗。甲床紫绀较前有所减退。
初诊得效则守方再进10剂。初诊本因患者瘀象较重,遂加大了化瘀药的用量,不料收效明显,再加大丹参用量;同时大便偏溏,更加白术一味。
三诊2016-12-23
诊疗经过:近一周连续4天空腹血糖6.1-5.6-5.3-5.7mmol/l,今日早餐后2h血糖7.9mmol/l。食欲无明显变化,大便正常,睡眠可。无口干、尿频。体重110kg。未诉明显不适。嘱坚持控制饮食,餐后快走,不需要再测空腹血糖,只测早餐后2小时血糖。
守方再进10剂。同时原方制备蜜丸,坚持服用一段时间,以资巩固。
2017-1-4来信
诉12月25日早餐后2小时血糖6.3,28日早餐后血糖6.8,30日午餐后血糖8.1,2017年1月4日早餐后血糖6。告知可停服汤药,只服药丸,并嘱咐控制饮食,餐后走路。
按:此例糖尿病可如此快速收效,小医觉得是离不开以下几个方面的。
李先生对于中医的信任。在确诊之后,第一个想看的是中医,这才让李先生可以这么快看到脱离药物的曙光,也让为医者放开手脚,全力以赴。
李先生对于医生的信任。李先生身材壮硕,以往必是餐食无度,而从第一天来诊后,就能完全遵从医嘱,控制饮食,餐后走路,确实难能可贵。
辨病论治。汉古治病,向来首论辨病,次论辨证,再论体质,后论时空。从本例可以看到,从初诊到巩固,主方几乎没有变化,但收效甚速,这样的案例在汉古可以说随时可见。这就说明,在特定疾病的诊疗上,只要诊断明确,则病机清楚,有是病用是方,便可以收到稳定的疗效,疗效自然也就可重复了!
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥59捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥15滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥28生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
健客价: ¥18.5苦瓜洋参软胶囊:辅助降血糖。 降糖宁胶囊:益气、养阴、生津。用于糖尿病属气阴两虚者。 稳豪型血糖试纸:用于体外血糖检测。 施莱一次性使用采血针:该产品适用于大多数采血笔,为医疗验血及糖尿病患者采取血样提供了极为方便、安全、微痛感的服务。 一次性使用消毒棉片(球):供医院、家庭作消毒、清洁皮肤、伤口或卫生防护时一次性使用。
健客价: ¥599