失眠,又称“不寐”、“目不眠”,是临床常见症之一,以不易入睡或睡后易醒、醒后不能再度入睡,甚至彻夜不眠为主症。失眠可作为独立性疾病,也可为其他疾病的一个症状,该病虽不属于危重疾病,但常妨碍人们的正常学习、工作和生活,给患者带来长期的痛苦,甚至对药物产生依赖。笔者近年来采用艾灸治疗失虑症取得了显著疗效。现报告如下。
1、临床资料
一般资料:80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例。其中男34例,女46例。年龄最小14岁,最大65岁;病程最短1个月,最长10年。
诊断标准:(1)主诉睡眠紊乱,每周至少发生3次,并持续1个月以上;(2)主诉或是入睡困难,或是不能维持睡眠,或是睡眠质量差;(3)日夜专注于失眠,过分担心失眠的后果;(4)睡眠量和(或)质的不满意引起明显的苦恼或影响了社会及职业功能。
2、治疗方法
治疗组:取穴百会、涌泉。操作:患者仰卧位,暴露百会穴及双足。点燃艾条,先灸百会穴15min,再灸涌泉穴15min。可采用雀啄灸、回旋灸等。每日1次,10次为1疗程,2个疗程统计治疗效果。
对照组:采用安定片2.5mg,tid.po.;谷维素片20mg,tid.po.;VB1片20mg,tid.po.。10天为1疗程,治疗2个疗程统计治疗效果。
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3、疗效观察
疗效标准:①痊愈:睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间6h以上,睡眠深沉、醒后精力充沛;②显效:睡眠明显好转。睡眠时间增加3h以上,睡眠深度增加;③有效:症状减轻,睡眠时间增加不足3h;④无效:治疗后失眠无明显改善或反加重者。
治疗结果:治疗2个疗程后,两组有效率比较。
治疗组40例,痊愈22例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率95%
对照组40例,痊愈18例,显效8例,有效4例,无效10例,总有效率75%
4、讨论
中医认为,失眠的主要病机为:脏腑功能紊乱,阳不入阴,阴不涵阳。治疗则以调整阴阳,泻实补虚为主。
百会穴系督脉与手足三阳经之会穴,具有调和诸经、安神健脑、镇惊熄风的作用。早在明代医著《针灸大成》中就有“思虑劳伤心脾,灸百会”的记载。
涌泉穴为肾经之井穴,可滋阴潜阳、交通心肾,虚则补之,实则泻之,从而阴平阳泌,失眠自愈。
我建议失眠患者可以,晚上泡泡脚后,搓搓整个脚底板,然后艾灸:百会穴、涌泉穴,这样效果更好。
如果心情焦虑的患者可以同时灸灸印堂穴放松心情。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000刺乌养心口服液:健脾补肾,养心安神。用于脾胃气虚,心肾不交所致腰膝酸软,头晕耳鸣,食少倦怠,失眠健忘,心悸气短。 百乐眠胶囊:滋阴清热,养心安神。用于肝郁阴虚型失眠症,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
健客价: ¥989芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719滋养肝肾,宁心安神。用于更年期妇女阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣,烦躁,腰膝酸软,失眠多梦的辅助治疗。
健客价: ¥69益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158养血安神。用于神经衰弱,失眠多梦,心神不安等症。
健客价: ¥55益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。
健客价: ¥330养血益气,镇惊安神。用于心血不足引起的心烦体倦,怔仲健忘,少眠多梦,心神不安。
健客价: ¥22滋补强壮,镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱,头痛眩晕。
健客价: ¥7.6滋补强壮,镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱,头痛眩晕。
健客价: ¥15苗医:布西汗吴苯,漳砧泱安洗侬,挡呕,仃网停,仰溪罗欧,阿杜洛,求抡歪,阿比赊。 中医:益气解毒,散结消肿,和胃安神。用于肿瘤放化疗引起的白细胞下降,血小板减少,免疫功能降低所致的体虚乏力、食欲不振、呕吐、失眠等症的辅助治疗。
健客价: ¥70扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥25益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗气阴两虚,心络瘀阻引起的冠心病室性早搏,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
健客价: ¥27益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
健客价: ¥61本品为眩晕类非处方药药品。滋补强壮,镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱,头痛眩晕。
健客价: ¥17