现今我国糖尿病人群中糖尿病肾病的发病率达到20~40% ,而随着人们生活水平的提高及老龄化的到来,糖尿病肾病的发病率还在不断增加,对于糖尿病这个词汇大家都已不再陌生,而对于会尾随而至的糖尿病肾病的概念却很模糊。
肾脏是人体内清洁血液的“排污工厂”。当血液流过肾脏时,血液中的废物、多余的盐分和水分将形成尿排出体外。肾脏之所以有如此强大的功能,全凭“工厂”里无数勤劳的“工人”——肾小球,肾小球实际上就是由许许多多的毛细血管组成的球状组织。
而糖尿病对血管的损害可谓是“无微不至”,肾小球自然也逃脱不了它的“魔爪”。受高血糖的影响,肾小球的滤过功能就会逐渐衰退,医学上称之为“肾功能不全”,这也就形成了糖尿病肾病。
在体内有两个肾脏,左右各一。当肾脏发炎或肿瘤时,往往只是发生于一侧的肾脏,而高血糖对两侧肾脏的影响是均等的,也就是说糖尿病肾病发生时,患者左右两侧的肾脏会同时遭殃。
一般来说,肾病的发展可以被阻止或延缓于任何一个阶段,早期甚至可以逆转,临床上糖尿病肾病的病情发展老唐归纳为下表。
究竟怎样才能及早发现糖尿病肾病?
虽然在糖尿病肾病早期肾脏已经出现了病理性改变,但患者早期并没有任何不适症状,只有通过尿微量白蛋白检查才能发现。
如果24小时尿或夜间8小时尿的白蛋白排泄率在30~300毫克,即为“微量白蛋白尿”,提示肾脏已经出现问题,这一时期是糖尿病肾病发展的转折期,也是治疗糖尿病肾病最关键的时期。
因此糖尿病患者,尤其是病程较长的患者开展尿微量白蛋白的检查,是发现并防治糖尿病肾病最有效的方法,早期诊断,早期干预,是影响糖尿病肾病发展方向的关键所在。
值得注意的是,血糖控制不理想时,血管内充满了“糖水”,糖尿病肾病的发病风险就高,而有不少糖尿病患者同时伴有高血压,高血压本身也会对肾脏造成损害,而糖尿病肾病后,肾功能下降,又会反过来助长高血压,形成一个恶性循环,换句话说保持血糖血压达标很重要。
所以,糖尿病肾病的早期应对措施应为:经常检查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,以早期发现糖尿病性肾病。
1、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
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健客价: ¥145厄贝沙坦片:治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
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