本病是肝内胆管的一种急性梗阻性化脓性感染,是胆系感染中最严重的一种疾病,具有发病急、病情重、变化快、并发症多和死亡率高等特点,故将其独立出来以便引起临床注意。本病主要由胆管结石、胆道蛔虫、胆管肿瘤、胆管狭窄等引起,感染以大肠杆菌多见。其病理改变为胆管内充满脓性胆汁,胆道内压显著增高,感染沿胆管近端扩散,细菌、内毒素及脓栓大量进入肝血窦,导致胆源性败血症和中毒性休克等。
本病临床表现,凡具有痛、热、黄、厥四联征即可构成诊断。(1)突发剑突下或右上腹胀痛或较痛,持续性疼痛,阵发加重;(2)继而寒战、高热,体温39度以上,伴恶心、呕吐;(3)80%患者出现不同程度的黄疸;(4)以低血压为重要表现,可很快出现不同程度的烦躁、谵妄或嗜睡、昏迷等中毒性休克和中毒性脑损伤表现;(5)腹部体征可有右上腹或全上腹明显压痛、反跳痛及肌紧张。并触到肿大的胆囊,肠胀气明显。
临床辅助检查:(1)白细胞总数高达20*109/L以上,中性粒细胞80%以上,血培养可阳性,血清胆红素增高,血气分析提示酸中毒,常有电解质紊乱等;(2)B超声显示胆管扩张,内有异物(结石、蛔虫)等,肝与胆囊肿大;(3)术中探查胆总管增粗、充血肿胀,切开后,高压力的脓性胆汁喷射而出,细菌培养阳性。
西医治疗本病以手术为主,术后要积极采取抗休克治疗措施,持续检测尿量、补充血容量,必要时输新鲜血及白蛋白,调整水电解质平衡,纠正酸中毒,应用广谱抗生素等等,还要密切监视病情,积极护理,注意降温(高热时)和保温(休克时)措施。
本病属中医“急黄”、“热厥”、“昏迷”、“结胸发黄”等范畴,多因时气疫毒,湿热、寒湿之邪侵袭或饮食不节、劳倦内伤以致肝胆胃功能失调,寒湿阻遏,湿热蕴蒸,气机郁滞,疏泄失常而发本病。临床以清热利湿、解毒排石、凉营开窍为主要治则。
本品功效为清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛;急性胆囊炎、胆管炎。
健客价: ¥6.5清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。
健客价: ¥6用于胆囊炎,胆管炎等,亦可用于病毒性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥18适用于胆囊炎、胆管炎、胆结石、胆道术后综合征。
健客价: ¥36清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛;急性胆囊炎、胆管炎。
健客价: ¥9.9清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热引起的胁痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。
健客价: ¥8清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。
健客价: ¥6.9用于慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
健客价: ¥52清热、祛湿、利胆。用于肝胆湿热所致的肋痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。
健客价: ¥13.5清热利胆,解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎,胆管炎,胆囊,胆道结石合并感染,胆囊术后综合症,胆道功能性疾患等。
健客价: ¥7清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候着。
健客价: ¥7.5疏肝利胆,行气止痛。清热解毒排石,用于慢性胆囊炎、胆囊结石、胆管炎、胆囊手术后综合症及胆道功能性疾病。
健客价: ¥40清热利胆,解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎,胆管炎,胆囊、胆道结石合并感染,胆囊术后综合症,胆道功能性疾患等。
健客价: ¥8清热利胆,解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎,胆管炎,胆囊、胆道结石合并感染,胆囊术后综合症,胆道功能性疾患等。
健客价: ¥13清热利胆,解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎,胆管炎,胆囊、胆道结石合并感染,胆囊术后综合症,胆道功能性疾患等。
健客价: ¥14.2清热利胆,解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎,胆管炎,胆囊、胆道结石合并感染,胆囊术后综合症,胆道功能性疾患等。
健客价: ¥8主要用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎等。
健客价: ¥7.5本品适用于对头孢克肟敏感的下列细菌感染性疾病:支气管炎,支气管扩张(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎。肾盂肾炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎。胆囊炎,胆管炎。猩红热。中耳炎,副鼻窦炎。
健客价: ¥27主要用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎、猩红热、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥15本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属 (肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病: 1.支气管炎、支气管扩张症 (感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.胆囊炎、胆管炎; 4.猩红热; 5.中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥26本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥7.5对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌,淋球菌,卡他布兰汉球菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌属,沙雷菌属,变形杆菌属,流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效:* 慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;* 肾盂肾炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎;* 急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎);* 猩红热;* 中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥21.5本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥51本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥21