中医骨科：腱鞘囊肿

　　腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块，病因尚不太清楚。祖国医学称“筋瘤”、“痰核流注”。

　　慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出；或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。目前临床上将手、尽小关节处的滑液囊疝(腕背侧舟月关节、足背中跗关节等处)和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿。

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　　腱鞘囊肿临床表现：

　　1．腱鞘囊肿以女性和青少年多见。腕背、腕掌侧桡侧屈腕肌腱及足背发病率最高，手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到。偶尔在膝关节前下方胫前肌腱膜上也可发生这类粘液退行性变囊肿，但因部位较深，诊断较困难。

　　2．病变部出现一缓慢长大包块，小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感；检查发现0．5～2．5cm的圆形或椭圆形包块，表面光滑，不与皮肤粘连。因囊内液体充盈，张力较大，扪之如硬檬皮样实质性感觉。如囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动，易误为骨性包块。重压包块有酸胀痛。