《膏方宝典》再版杂议

　　膏，是古人很看重的流质。《管子·度地》曰：“树以荆棘，以固其地；杂之以柏杨，以备决水。民得其饶，是谓流膏。”说的是雨水对土壤的恩泽。中医的膏方，有雨露般的作用，是泽润人体的流膏，愈来愈受到人们的青睐。近年来，膏方之用陡然醒之，膏方之风蔚然兴之，膏方之师悄然幸之，膏方之论自然行之。浙江名家施仁潮、李明焱的《膏方宝典》一书（人民卫生出版社出版），8年间出了两版、印了4次，除了能说明以上问题、证明膏方市场火热外，与这本书的科学性、实用性、有效性和受读者的欢迎程度是断然分不开的。书的封面上赫然写着，本书的内容涉及“开膏方、熬膏方、吃膏方”，是“膏方知识大全”。是否果如其说，读读书中的内容答案就出来了。

　　开膏方，肯定是医生的事，只有具备丰厚知识、丰富经验的医生才能够开出好的膏方来。从《黄帝内经》始，历代都有膏方研究和应用的大家，因此也形成了像琼玉膏、集灵膏、龟鹿二仙膏、三才固本膏等这样的传世精品。但在中药的应用史上，膏方毕竟是从皇家、富家、进补家的药单上逐渐走向普通老百姓家的，运用膏方对象的局限性决定了开膏方医生人数、功夫和研究工作上的局限性，不是所有医生不经过系统学习、反复实践就能一撅而起、一哄而上的。《膏方宝典》对开膏方者提出了基本的要求和建议，这对规范膏方的应用、保障膏方的效果无疑是有直接指导作用的。

　　熬膏方，是专业医务工作者的事，只有掌握了系统药物学和制剂学知识的专业人员，在达到严格卫生标准的场地里才能够熬出合格的膏子来。仅看重膏方的药物而不重视熬膏技艺的做法，不可能获得完美的结果。“十分药力五分煎，不会煎煮白花钱”，这是流传在老百姓中的俗语，话浅而意深，道理非常之正确。“嗅之无焦味、无异味，而有淡淡的药香、胶香或酒香，没有糖的结晶析出”的好膏，与熬膏人本领的大小密切相关。就膏方的主角胶类药物而言，常用的就有阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶、黄明胶、海龙胶等多种，熬制所应用的方法、技巧，入膏所需要的温度、浓度都不尽相同，即便是专业人员也不敢稍有马虎。何况熬膏的工艺还包括场地和设备的选择、加水浸泡和煎煮取汁的把握，浓缩收膏和凉膏储存的掌控等要素，业外的人员、普通的家庭是很难完全达到这些要求的。当然不是说个人绝对不能制作，若具备一定知识和必要条件，又能得到行家指点，也不妨小试牛刀。《膏方宝典》对这些实用内容的剖析，纲目分明，又便于学习和操作，让读者听得懂、学得会、享受得到服务，细微处折射出作者爱民、亲民、为民的高尚医德情结。

　　吃膏方，自然是使用者的事。谁适合吃膏方？如何吃膏方？吃膏方有哪些禁忌？诸如此类的问题，听起来简单，办起来并不那么容易。首先，膏方不是万能药，不是所有人都适合吃的。作者告诉大家，古今大量实践证明了的适应症有健康调理、安养心神、提高性功能、抗衰延年、美容保健、调治妇儿疾病、调治内科疾病、调治风湿及骨关节疾病、调治肿瘤等，涉及的状态和病种达79款之多。这些领域内，论属性，有男女老幼之分；论地域，有东西南北之异；论气候，有寒热温凉之别，充分体现着中医“因人、因地、因时制宜”的个性化特点。以四季用药的区别为例，作者将李时珍的经验引入膏方：“春月宜加辛温之药，薄荷、荆芥之类，以顺春生之气；夏月宜加辛热之药，香薷、生姜之类，以顺夏浮之气；长夏宜加甘苦辛温之药，人参、白术、苍术、黄柏之类，以顺化成之气；秋月宜加酸温之药，芍药、乌梅之类，以顺秋降之气；冬月宜加苦寒之药，黄芩、知母之类，以顺冬沉之气。”这些论述，凝结着作者的体会和经验，不乏对中医膏方理论的传承和发展。糊里糊涂吃膏方，侥幸好者或有之，不好不坏者亦有之，越吃越坏者更有之，不能把膏方错误当成可有可无的小甜膏、无关痛痒的食疗物、百病能用的万金油。吃膏方中有大学问，能不能把这些学问通俗地给使用对象说清楚，是对开膏方医生、卖膏方医院、介绍膏方作者良心和水平的考量。