中药代煎易致药效流失
传统的煎药要求很严,都是“一人一方、一方一煎;武火煎沸、文火慢炖”的煎煮方法,以及“先煎、后下、包煎、烊化、另煎兑服”的操作方法。令人遗憾的是,这一流芳百世的中药煎煮技艺,却被近年来盛行的用高压煎药机、高压煎药锅所替代,医院的中药代煎基本都是高压煎药锅煮出来的,从而使有中医药瑰宝之称的中药汤剂失去了应有的光泽,无形中疗效也打了折扣。
回归传统中药煎煮方式,有利于中药有效成分的溶出,提高煎药质量和治病疗效;而中药师可以根据中药材的性质特点,灵活掌握煎煮时间,满足临床治疗各种疾病对煎煮时间的要求。如治疗伤风感冒的含芳香类成分的中药不宜久煎,久煎后,易丧失有效成分,降低药效;而滋补类中药则需要适当延长煎煮时间,利于有效成分的溶出,提高药效。
传统的“一方一煎”是这样的
那么,传统的煎药方式是如何做的呢?
按照传统中医煎药流程,一般的中药先要将药材浸泡40分钟,然后武火(大火)煮沸,转为文火(小火)煮40分钟,方可大功告成。特殊的中药,比如滋补类的,小火煮的时间要相应延长,挥发类的中药则反而要缩短,都有严格的要求。而这也是代煎普通使用的高压煎药锅做不到的,对患者而言,他们也很少知道。
中医提醒
自己动手煎中药记住这些诀窍
中药买回家后,如何煎煮才能确保药效呢?煎药前选择什么器皿很重要,最好是陶罐,不锈钢也可以,但铁和铝禁用,因为很容易和中药有效成分发生反应,导致中药汤液变色,药效降低,甚至产生副作用。
器皿选好后,开始煎药,这是关键。正确的程序应该是,先用冷水和着中药放在陶罐内浸泡30-40分钟,水的量以高出中药3厘米为宜,先武火(大火)煮沸,转为文火(小火)煮40分钟即可。不过,不同的药物煮的时间长短有别:对于像金银花、菊花等解表药煮个15分钟即可服用;而含有特殊中药如贝壳、矿石、鳖甲的,要先煎煮20分钟,再将其他药材放进去一起煮,才能将贝壳等矿物药材内的有效成分提取出来。
药煮好后,不同的中药,喝的方法也有差别。大部分中药最好在饭后半小时左右温服为好,但有些中药的服用方法也有讲究。比如,治疗胃病的中药宜在饭前服用;患热性病的患者,像长期便秘的,要等药凉一点再喝;对于风寒感冒等寒性病的,则要趁热喝;至于安神类的,选择睡前喝效果好;而滋补类中药要在早餐前空腹服用或睡前服用,最有利于吸收。
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