儿童用药最容易犯的九个错误

　　如果病情需要多药同服，也应该知道如何正确服用。

　　例如，当需要中药和西药同服时，我们一般建议服用两种药物的间隔时间至少1个小时。多种药物同时服用时，还需注意各药物的有效成分，以避免重复用药，加重不良反应。例如，退烧用对乙酰氨基酚，但这个成分同时也存在于许多复方感冒药中，如果退烧的同时还服用复方感冒药，就有可能导致对乙酰氨基酚过量，由此造成肝损伤。

　　再例如抗过敏的扑尔敏，这个成分在很多复方感冒药里存在，成分列表里可能写的是氯苯那敏，如果家长们不知道扑尔敏的成分就是氯苯那敏，给孩子服扑尔敏的同时，也服含氯苯那敏的感冒药，很容易造成扑尔敏过量，由此导致孩子昏睡不醒，严重者可造成意识丧失。

　　给儿童服用成人药

　　有的家长会给儿童服用自己的服过觉得有效药物，并按成人剂量减半，他们认为只要剂量减半就不会有问题。冀连梅提醒，儿童不是缩小版的成人，按成人剂量减半给儿童用药是不科学的。儿童的肝脏还没发育成熟，对药物的解毒能力不如成人，同时，儿童的肾脏仍处于生长发育之中，对药物的清除能力也不如成人，另外，儿童大脑的血脑屏障功能还没发育完全，还不能阻止某些药物对大脑的伤害。因此，不能给宝宝随意服用成人药物，及时减少剂量也不行。

　　药品有不同的剂量单位，比如毫升(ml)、毫克(mg)等。有的时候，一些医生还喜欢用简写，这存在很大的安全隐患，提醒家长们仔细识别。例如，抗过敏的西替利嗪滴剂，2岁以下儿童每次的剂量是0.25ml(相当于2.5mg)，有些医生喜欢写2.5mg，如果把这里的2.5mg错看成2.5ml，那给孩子服用的量就达到中毒量了，严重者会导致儿童死亡，美国报道过这样的例子。泰诺林在中国市场上有两个浓度的产品，混悬剂的药物浓度是160mg/5ml，而滴剂是500mg/5ml，如果家长不仔细核对浓度，很容易给错剂量。去年6月，美国食品及药物管理局(FDA)就已经要求泰诺林生产商将这两种剂型统一成160mg/5ml,美国市场不再有500mg/5ml的剂型。在中国还没有这样的措施，因此建议家长们在家里只备一个浓度的泰诺林。

　　搞混药名，看错包装

　　「国家用药错误报告项目」统计显示，将近1/4的用药错误因搞混药名所致。例如，用于儿童退烧的泰诺林和用于儿童感冒症状的泰诺。泰诺林是单一成分的药品，有效成分对乙酰氨基酚。泰诺(酚麻美敏)是复方成分药品，含4种成分，除了对乙酰氨基酚外，还含盐酸伪麻黄碱，氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏。现在不主张给儿童使用复方感冒药，因为儿童感冒多由病毒引起，只需用退烧药将体温控制在38.5℃以下，一般5~7天就可自愈。对于儿童高烧不退，我们一般建议使用泰诺林，如果搞混药名选了泰诺，则可能烧没退下来，反倒给儿童带来嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用，不利于恢复体力，反而使病程延长。药品包装相似也是不容忽视的问题，尤其是同一家药厂生产的不同药品。例如，儿童常用药泰诺林滴剂，美林滴剂和艾畅滴剂，是同一个药厂生产的3种不同药品，但最近发现它们的外包装越做越像，不仅是尺寸大小相似，连颜色都趋于一致。所以，家里备了同一药厂不同药品的家长也需格外小心，给孩子用药前切记仔细核对，必要时找人核对，以避免拿错而给错药物。

　　保健品当糖吃

　　保健品市场一直很红火，不少家长怕孩子缺维生素或微量元素而选择给儿童服保健品。为了在口味上吸引儿童，保健品的厂家把产品的口味做得很好，以至于不少孩子把保健品当糖吃。例如，不少妈妈给孩子「海淘小熊糖」，这是一种儿童型多种维生素，口味好而且外形可爱，孩子们很爱吃。国外有多个小熊糖过量的案例报道，都是趁父母不注意儿童误服的。提醒家长们保健品吃多了也会中毒，要告诉孩子这不是糖，要把保健品放在儿童够不到的地方或者锁进柜子里。

　　洋货一定好过国货

　　由于中国药品安全问题频出，导致家长们选择海淘药品，这里面其实是有很大的风险的。其一，由于语言障碍，很多家长无法了解海淘药品的真正用途和用法用量。比如小蜜蜂紫草膏，淘的时候商家可能会夸大它的疗效，说成是可以吃的万用药膏，但实际上，它在美国的适应症用于提神醒脑、缓解疲劳，使用人群是2岁以上，每日最多3~4次，2岁以下使用要咨询医生。它里面的主要成分是紫草科植物，FDA曾就它的口服补充剂发出过肝毒性的警告，不含外用剂型，因此外涂要避开溃破的皮肤才不会有肝毒性。其二，由于网上商家缺乏监管，很难保证药品质量，也很难及时获得药品的不良反应信息。例如有人海淘了缓解出牙不适的药膏，成分列表里含苯佐卡因。事实上，因这个成分可能会引起严重的高铁血红蛋白血症，中国的药品监管部门和美国的FDA都曾经向公众发过警告，禁止将含此成分的药膏用于2岁以下儿童。