醋,味酸入肝经属木。醋,也是很好的溶媒,能提高某些药物有效成分的溶解和析出,又可矫臭矫味,减轻药物的毒性。中药炮制用醋,有醋炒、醋煮、醋淬、醋拌蒸几个方面。
明代李时珍在《本草纲目》中介绍醋有数种,米醋、麦醋、麴醋、糟醋、钖醋、桃醋及葡萄、大枣、婴奥诸杂果醋,会意者亦极酸烈。惟米醋二、三年入药,余只可啖,不可入药也。醋中起重要作用的是6%的醋酸,此外还含有葡萄酸、琥珀酸、氨基酸、乳酸、糖分、盐类及醋类化合物等。用醋炙药有以下三方面重要作用。
1、醋除异味宜贮藏
如五灵脂是鼯鼠的干燥粪便,气腥臭而味苦,经醋炒后除其臭气,并杀菌以利存放,又长于行血止痛;又如自然铜、代赭石、磁石其质地坚硬,经锻烧后入醋浸淬即质地松脆,易碾末并煎出有效成分;莪术亦质坚,入醋煮后质软,便于切片,又可引药入肝,消积止痛;还有猴骨、龟板、鳖甲,先砂炒,再醋浸,可去腥臭,又使质地酥脆,醋与骨甲的钙盐结合能生成可溶性盐类化合物,易粉粹和煎出有效成分等
2、醋能消除药毒害
某些药物毒性大,若经醋制可降低毒性,如甘遂、大戟、芫花系苦寒有毒之品,生用极不安全,但经醋制后,其毒性大减。其中以芫花为例,留数年陈久者良,用时以好米醋煮十数沸,再去醋以浸一宿,醋干,则毒灭也。醋能去毒是古人长期实践中总结出来的经验。
3、醋制可引药归经
明代陈嘉谟在《醋昌蒙荃》中说制药贵在适中,不及则功效难求,大过则气味反失,酒制升提,姜制发散、醋制入肝而住痛。中医对于病邪的所在,通常是以经络脏腑来归纳的,引药为经,即辅料炮制,能使药物在一定部位发挥作用,更具疗效。《素问·至直要大论》中亦指出五味入胃,各归所喜,醋先入肝、苦先入心、甘先入脾、辛先入肺、咸先入肾。如柴胡升阳解热,发表和里,经醋制后更可疏肝解郁,作用更强;香附生用上行达表,熟用下走腰膝,醋炒则消积聚,入肝止痛、行气、解郁等;用醋拌蒸五味子,能增强止咳、止吐、止泄、止汗作用;又如延胡索为和血散瘀,行气止痛药,经醋制归经,可治月经不调,血气攻心,胸腹诸痛。现代药理分析,延胡索含多种生物碱,与醋结合后,生成醋酸盐,故止痛作用更强,疗效更显。
舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
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