1、牛皮癣里证出表：由于牛皮癣患者经过长期的治疗，机体的抗病能力增强，这就是病情好转的信号。或治疗、护理得当等，而致病邪从里透达于肌表，即由里出表。如里证内热烦躁、咳逆胸闷、继而发热汗出、烦躁减轻，或见斑疹透露，此即属病邪由里达表的现象。
2、牛皮癣表证入里：嫌烦，当牛皮癣患者机体抗病能力低下或邪气太盛，说明牛皮癣症状加重，或治疗、护理失当可导致表证入里。如本有发热恶寒，反而出现不恶寒反恶热，并见烦渴多饮、舌红苔黄、尿赤等症，即表示病由表入里转为里热证。
3、牛皮癣患者表里同病：是指牛皮癣在某一时期同时出现表证和里证。除银牛皮癣的初期可见表里证并存的情况外，还多因表证未去，又涉及里;或表病未解又兼他病，如先外感，又伤饮食;或先病内伤，又受外感之类。
4、牛皮癣半表半里证：是指牛皮癣发展过程中，邪正交争，邪既不能入里，正气又不能驱邪外出于表，而邪处于表里之间。临床表现为往来寒热、口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、心烦喜呕、不欲饮食、脉弦等。
综上所述，上述的四种情况是阐述了表症和里症的关系，通常来说由里症发展成表征，说明牛皮癣正在恢复，相反则正在加重，这些依据都可以作为诊断牛皮癣的原则，希望大家谨记。
头部银屑病。
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