无论什么社会,医患矛盾都是存在的,这是医学发展总是不能满足人类需求造成的,患者要治病,医生治不好,就肯定要存在矛盾。但目前中国医患矛盾格外严重,远超出应有界限,就有制度的原因在里头。
1.缺乏法治,这是最重要的。医生职业是人命关天的,必须有法律的约束和监督,不能任由医生胡来,现在执业医师法侵权法等等对医生的约束逐渐健全了,但是医生作为正常公民应有权利无法得到保障,医闹横行,主要是因为缺乏法治。医疗纠纷不能通过法律手段解决,患方就只能通过把事情闹大来解决,甚至越过法律自行实施暴力,而对医生的暴力又因为能得到公众同情而逃脱法律应有制裁,从而助长这种恶性事件的气焰,以至于无理也要闹三分。
2.社会缺乏普遍信任感,这是社会教育的失败。医生都是接受过高等教育的人,因为社会环境和缺乏法律保护的原因而不信任患者,患者本来就对医生天然的缺乏信任,再加上没有公信力的法律体系,医患矛盾的解决就只好付诸原始的暴力。这里也有媒体的责任,在缺乏必要专业知识的情况下,自以为是想当然的挥动道德大棒胡乱抨击,加剧了人们之间的不信任感,几年前就有人冒充病人拿茶水当小便检查从而抨击医院的闹剧,让国外医生同行看了都大为不解。
关于媒体在医患矛盾中扮演的角色,我觉得可能有一个传统的因素在里边。中国历来没有法治传统,人与人之间出了纠纷,喜欢诉诸家族长者或者邻里间有名望的人来一决公道,而那个有决断权的人被默认为具备的素质就是“秉公”和“有道德”。这其实是一种非常愚昧的传统,完全可以毫不留恋的丢进垃圾箱。但是因为教育的失败,这一陋习一直被传承。只是现在不好找这么一个有名望的“人”,于是媒体便充当起这个作用。他们占领了道德至高点,取代了法律的威严,又控制了话语权,所以就恣意妄为起来。媒体本来应有的监督作用,因为国家对文化领域的专,完全发挥不出来,就只能跑到医患关系上做做文章,撒撒怨气。
3.政府缺少必要投入,医生待遇太差。对于一个人命关天的职业,没有物质激励,只想靠道德约束,显然不会有好的效果。政府又要医院负担社会保障任务,又没有足够的财政拨款,而是要医院像企业一样自负盈亏;如果医院能真的市场化也可以,但政府又强行限制医疗服务费用,干预市场,看上去好像是为了解决看病贵,实际上严重损害了医生利益。现在不管物价怎么涨,医生的挂号费治疗费不能涨,一个医生看一个病人全部的挂号费不够吃顿早饭。这样把政府应负的医疗保障责任转嫁给医生,医生只能再想办法解决自己的生计问题,最终还是转嫁给患者。
4.医疗资源分配不公。缺乏对基层医疗机构的扶持,社区医院没有好医生好设备,患者当然要往大医院跑,增加大医院的压力,每天病人多了当然容易出矛盾。另外医疗保险分配不公,对公职人员或者说“权贵”倾斜过大,虽然现在扩大医保范围,但很多疾病和药品不如医保,普通老百姓虽然有了医保卡了,但看病还是要自己掏钱。
其实,最近发生的几起针对医生的恶性事件,如果仅仅是因为我开始说的那种医患矛盾引起的,那么就犯罪的接受法律制裁就好了,不用什么大的讨论,这在社会很多领域都可能发生。但是这种事件接二连三发生,而且丝毫看不到可以被预防和解决的希望,也证明了制度上有很大问题。
用于溃疡性结肠炎。一些病例在医生建议下可合用美沙拉秦片剂。
健客价: ¥401.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时;本品中特有的
健客价: ¥35本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
健客价: ¥12本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为优选药。
健客价: ¥111.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时; 4.本品
健客价: ¥35用于治疗溃疡性结肠炎。一些病例在医生建议下可合用美沙拉秦片剂。
健客价: ¥190用于治疗溃疡性结肠炎。一些病例在医生建议下可合用美沙拉秦片剂。
健客价: ¥380对于2型塘尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询,必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
健客价: ¥201.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时; 本品中特
健客价: ¥14盐酸异丙嗪片,适应症为: 1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的
健客价: ¥10.8本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
健客价: ¥13本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为优选药。
健客价: ¥14.51.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。4.恶心、呕吐的治疗:适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐,也
健客价: ¥11对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的以下情况:用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜病变。
健客价: ¥15对肾上腺皮质激素敏感的眼科炎性病变伴有眼部表面的细菌感染危险的以下情况; 用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织以及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应,也适用于慢性葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜病变。
健客价: ¥91.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤;
健客价: ¥12美沙拉秦栓(天宏):用于溃疡性结肠炎。一些病例在医生建议下可合用美沙拉秦片剂。 美沙拉秦缓释颗粒(艾迪莎):溃疡性结肠炎的急性发作 ;防止复发。频繁发病的克罗恩病病人,预防急性发作。
健客价: ¥710