银屑病关节炎的病因是什么?
银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄,高峰年龄为30~50岁,无性别差异,但脊柱受累以男性较多。
1.遗传因素
本病常有家庭聚集倾向,一级家属患病率高达30%,单卵双生子患病危险性为72%。国内报告有家族史者为10%~23.8%,国外报道为10%~80%。本病是常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,但也有人认为是常染色体隐性遗传或性联遗传。
2.感染因素
(1)病毒感染有人曾对银屑病伴有病毒感染的病人进行抗病毒治疗,银屑病关节炎病情也随之缓解。
(2)链球菌感染据报道,约6%的病人有咽部感染史及上呼吸道症状,而且其抗“O”滴定度亦增高。
(3)内分泌功能障碍银屑病与内分泌腺机能状态的相关作用早已引起人们的重视。
(4)神经精神障碍以往文献经常报告精神因素与本病有关,如精神创伤可引起本病发作或使病情加重,并认为这是由于精神受刺激后血管运动神经张力升高所致。
(5)其他多数患者冬季复发、加重,夏季缓解或自然消退,但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后复发。
银屑病护理有什么妙招?
目前,对银屑病的治疗已经进入较为成熟的阶段。患者除了接受正规治疗之外,还需要打赢“护理”这场仗。
第一招——头皮
据调查,75%银屑病患者的头皮都会出现疾病相关症状。
在头皮护理方面,需要注意的问题也不少。在清理头部鳞屑时用力不能太大,否则容易损伤皮肤,甚至导致感染。银屑病是怕干不怕湿的,在干燥的环境下会加重,所以可以用湿毛巾或者冰袋外敷瘙痒的部位。同时要注意头屑的清洗——头皮屑本身就会引起头皮瘙痒。
头皮护理中还要掌握两个“不要”:不要戴发巾、头巾和帽子过分遮挡,因为阳光照射有助于疾病治疗;不要烫发和染发。
第二招——注意护肤和保湿
很多患友在初步治疗之后就不注意护肤了,不得不说的是,忽视护肤就如同忽视辅助治疗。
银屑病患者平时一定要注意护肤和保湿。如果常常使用激素的话,皮肤虽然看起来不错,但其实厚度、角质层都会受到不同程度的损伤。这个时候尤其要注意润肤,否则容易出现瘙痒,特别是在换季及处于干燥环境的时候,皮肤瘙痒并不代表病情大爆发,可能就是因为皮肤的干燥而引起的瘙痒。
第三招——敏感部位护理要慎用激素
某一些药物比如激素类的药膏、地蒽酚等等,会刺激到面部皮肤,所以要尽量避免使用。需要注意的还有,超强效激素制剂千万不要用于面部皮肤,尤其是头皮与面部交接的部位,前额、耳后、颈部这些地方也一定要保护起来。在用药的时候,还要注意保护耳朵和眼睛。
脸上和皮肤褶皱处用药要非常慎重,不建议用超强效激素药物,如丙酸氯倍他索。特殊部位如耳朵眼,肚脐眼等褶皱部位同理。
第四招——为健康,管住嘴
银屑病患者要学会自我管理,“管住嘴”是重要一环。饮食选择中,曾经让自己过敏的东西尽量不要吃,油腻的食物也要尽量避开,否则可能会加重银屑病。
对于一些不健康的饮食习惯更要“说不”。
比如暴饮暴食、贪吃辛辣食物,因为这些饮食习惯也可能会加重搔痒症状,并且可能导致病情加重。“吃的清淡一些”是银屑病患者需要经常提醒自己的“健康处方”。
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