八类可能诱发、加重银屑病的药物 关节病型银屑病急性期的正确护理方法

　　八类可能诱发、加重银屑病的药物

　　药物、感染、季节环境变化、妊娠分娩、饮食、精神创伤或手术等均可能诱发或加重银屑病。药物作为加重和诱发银屑病的主要危险因素之一，了解其系统知识对易感个体（尤其是女性）的预防是非常重要的。

　　1、抗疟药：

　　如氯喹和羟氯喹，目前抗疟药已是公认加剧或诱发银屑病的经典药物，诱发的潜伏期平均为3周，除加剧病情外，可诱发脓疱性银屑病或关节病性银屑病，现已被列入银屑病患者的禁忌药物。

　　2、心管血药:

　　1)血管紧张素转化酶抑制剂；2)β-肾上腺素受体阻断药：β1-受体阻断药如美托洛尔、贝凡洛尔、醋丁洛尔、阿替洛尔、妥拉洛尔等。β2-受体阻断药：普萘洛尔、阿普洛尔、塞他洛尔、吲哚洛尔、索他洛尔等。3)钙通道阻滞药。

　　3、精神性类药物：

　　锂盐：碳酸锂和枸橼酸锂。诱发银屑病，原有的银屑病加重，引起甲银屑病、脓包型银屑病、红皮病性银屑病、掌跖银屑病。一般为停药数周至1个月可明显改善和恢复。

　　4、非甾体抗炎药：

　　甲酸类、乙酰水杨酸、双氯芬酸、安乃近、保泰松、吲哚美辛、布洛芬、舒林酸、萘普生、美洛昔康等。

　　5、抗生素：

　　四环类药如四环素、土霉素、强力霉素、米诺环素等，虽有相关病例报告，但仍有所有争议。

　　6、降糖药：

　　二甲双胍。

　　7、干扰素:

　　干扰素在治疗慢性丙型肝炎中起重要作用，但干扰素的治疗会引起体内的自身免疫反应，自身抗体的存在加剧了自身免疫疾病的风险，如银屑病。

　　关节病型银屑病急性期的正确护理方法

　　银屑病不仅累及皮肤，还有的银屑病伴有关节和周围软组织肿胀疼痛，称为关节病型银屑病。此类银屑病常继发于寻常型银屑病，或在银屑病反复发病后，症状恶化而发生关节改变，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并发，是一种比较严重的非寻常型牛皮癣。

　　关节病型银屑病患者除了出现关节出现皮肤红肿，疼痛及关节活动受限等不适症状，部分患者可有脊柱炎或骶髂关节炎，病程迁延，易复发，严重影响患者生活。急性期的正确护理对患者的预后情况和生活质量有着重要影响，为了更好的达到治疗效果，患者应注意以下几个方面：

　　1、正确卧床

　　关节疼痛及肿胀的患者应卧床休息，并请家人或护士帮助取得舒适卧位，保持关节处于最佳功能位。注意枕头不宜过高、膝下不宜垫枕头、床垫不可过软，以避免关节畸形。同时，在医生引导下进行主动和被动关节活动训练，每天1~2次，以不感到疼痛为宜。

　　2、饮食注意

　　关节病型银屑病患者应少食多餐，注意营养物质的补充，多吃水果蔬菜及含蛋白质高的食物，忌辛辣刺激食物及易过敏食物，如虾、蟹、羊肉、辣椒等。

　　3、心理状态

　　保持乐观的心态，及时缓解抑郁、焦虑等不良情绪对治疗效果也有非常重要的影响。众多研究表明，银屑病是一种心身疾病，保持乐观心态对疾病治疗、改善症状，提高患者生活质量有着重要意义。

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