牛皮癣的病因病理介绍 头皮牛皮癣的特征与治疗方法

　　牛皮癣的病因病理介绍

　　牛皮癣的患病原因有很多，有的是家族遗传，有的则是其它外因引起的，了解牛皮癣的发病原因有助于我们准确的判断，有效的预防和治疗这种疾病，我们可以了解到，牛皮癣发病的原因有以下几个方面。

　　一、感染：临床实践证明牛皮癣的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6％的牛皮癣患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的牛皮癣与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎，病情控制后，有三个人发生了牛皮癣。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明显好转或消退，说明感染是牛皮癣发病的一个重要因素。

　　二、内分泌障碍：牛皮癣与激素的关系，早已受到人们的重视。本病与妊娠，分娩，哺乳期，月经期有关。我们在临床上观察到，部分牛皮癣患者在妊娠期皮疹减轻或消退。Chuzch曾观察43例，在妊娠期间38％患者皮损消退;国内报道169例牛皮癣患者中6.2％患者与内分泌有关，有5例在妊娠时皮损痊愈或减轻，但产后加剧。

　　三、遗传：概括牛皮癣病因病理，根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30％--50％，甚至有个别人强调达100％。国内报道有家族史者为10％～20％左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患牛皮癣，其后裔发病率较健康者子女高3倍之多，若双亲皆患牛皮癣，其后裔发病率更高。

　　四、免疫功能障碍：牛皮癣与免疫的关系一直受到广泛重视。概括牛皮癣病因病理，临床上用免疫抑制剂，常用的有氨甲喋呤(MTX)，乙亚胺环孢素A等治疗本病效果显著。牛皮癣患者存在多种局部或系统性免疫功能异常，本病与HLAB13、B17等抗原表达高度相关等均提示本病也是一种免疫性疾病。

　　五、代谢障碍：对牛皮癣血液化学，皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究，未能获得有意的成果。过去有人认为牛皮癣的发病与脂类代谢紊乱有关。目前关于本病的病因已不能认为由类脂质代谢紊乱引起的。而多从酶代谢的改变来进行研究。在正常人的表皮内有四种酶，而在牛皮癣患者的皮损内则缺少其中二种，皮损治愈后，其中两种酶又重新出现。但是牛皮癣的代谢异常是多方面的，并非仅有cAMP缺乏，而在皮损表面内环磷乌苷(cGMP)，游离花生四烯酸，多胺类等增加对表皮细胞增殖也起重要作用。

　　头皮牛皮癣的特征与治疗方法

　　大家都知道，银屑病有多种类型，其中头皮部和背部的比较常见一些，它不仅严重影响美观，而且时常发痒、病痛更令患者痛苦不堪，令患者头疼和无奈，给其身心造成极大的压力和伤害，进而影响到正常的工作和生活。由于头皮的特点和性质，所以在治疗上与其他部位有不同。

　　一、头皮银屑病的特征

　　头皮是银屑病的好发部位，皮损可以单独发生在头皮，也可合并其它部位的皮疹。据统计，寻常型银屑病初发于头皮者占46.9%，而整个病程中有头皮受累的可达65.7%。头皮处的银屑病一般表现为边界清楚地、覆盖厚鳞屑的斑块，常常沿着发际分布，又因鳞屑与头皮的皮脂相互交杂，呈现灰白色。由于厚曾鳞屑紧缩，头发可以成束状犹如毛笔，但一般不引起脱发。这种“束状法”的表现是头皮银屑病的一个重要特征。

　　二、头皮银屑病治疗

　　治疗方面，全身用药的原则与其他寻常型银屑病一样，而局部的外用药治疗有一些特殊之处。因头部毛发多，软膏制剂使用不方便。虽然短期接触法治疗头皮银屑病是有效的，在头皮上存留十分钟左右后冲洗掉，但是每天这样使用能使许多病人在数周内清洗多次显得十分麻烦。

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