胸腺瘤的治疗?红细胞再生不良症
胸腺瘤的细胞类型尤其浸润性上皮细胞型胸腺瘤对病人的预后是一个非常不利的因素。Lewis(1987)等指出:上皮细胞型胸腺瘤病人在10年后的存活率较其他类型有很大下降。
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胸腺瘤容易与哪些疾病混淆呢?在临床上还需要鉴别良性的胸腺瘤跟恶性的胸腺瘤,在胸腺瘤中70%~ 80% 的是良性的, 其包膜完整, 对周围组织不具侵袭性。恶性胸腺瘤分为侵袭性胸腺瘤和胸腺癌两种类型。
胸腺瘤对于人体的危害是相当的大,胸腺直接关系到人体的自身免疫力,胸腺瘤会导致人体的抵抗力下降,出现许多并发症。
胸腺瘤的细胞类型尤其浸润性上皮细胞型胸腺瘤对病人的预后是一个非常不利的因素。Lewis(1987)等指出:上皮细胞型胸腺瘤病人在10年后的存活率较其他类型有很大下降。
术中残留病灶,其放射范围要超过病灶1cm(包括胸腺肿瘤和可能被浸润的组织和器官)。对已明确为心包内转移,应先给予全纵隔、全心包放疗(30~35Gy/3~3.5周),局部瘤床加量。对胸膜或肺转移灶也局部加量。
数项大型病例系列研究表明,使用Masaoka系统分期与生存率密切相关:Ⅰ期5年总体生存率约为94%-100%;Ⅱ期5年总体生存率约为86%-95%;Ⅲ期5年总体生存率约为56%-69%;Ⅳ期5年总体生存率约为11%-50%。
一种淋巴细胞为主型胸腺瘤,大量的淋巴细胞背景中,散在分布着空泡状核的圆形细胞;镜下在可见饱满的带有囊状核及清晰核仁的肿瘤细胞,血管周围区域正常;