您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 胸腺瘤 > 胸腺瘤症状?胸腺瘤和胸腺癌的起源

胸腺瘤症状?胸腺瘤和胸腺癌的起源

2017-11-03 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一种淋巴细胞为主型胸腺瘤,大量的淋巴细胞背景中,散在分布着空泡状核的圆形细胞;镜下在可见饱满的带有囊状核及清晰核仁的肿瘤细胞,血管周围区域正常;
  立体定向放射外科(SRS)
 
  现广泛使用世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)对其进行的分类:
 
  A型(髓质型胸腺瘤):组织学上由非恶性的梭形细胞和少量淋巴细胞组成,镜下见梭形/卵圆形肿瘤上皮细胞均匀分布,缺乏核异型性;
 
  AB型(混合型胸腺瘤):肿瘤由具有A型胸腺瘤特征的局限小灶和富含淋巴细胞的局限小灶混合而成;
 
  B1型(皮质为主型胸腺瘤):肿瘤表现为类似于正常功能胸腺样组织,即由与正常胸腺皮质无法区别的膨大区和与其相连的近似胸腺髓质的区域组成,镜下可见含空泡状核和小核仁的上皮细胞及丰富的淋巴细胞群;
 
  B2型(皮质型胸腺瘤):一种淋巴细胞为主型胸腺瘤,大量的淋巴细胞背景中,散在分布着空泡状核的圆形细胞;镜下在可见饱满的带有囊状核及清晰核仁的肿瘤细胞,血管周围区域正常;
 
  B3型(分化良好的胸腺癌):肿瘤主要由圆形或多角形、轻中度异型的上皮细胞组成,其间夹杂少量淋巴细胞和鳞状化生灶;
 
  C型(胸腺癌):组织学呈恶性表现,由高度异型性细胞组成,其细胞结构特征与胸腺器官不同,而与其他器官中所见的癌类似。尽管其基质可见许多淋巴细胞,但它们是B细胞和成熟T细胞。胸腺癌缺乏胸腺瘤中存在的不成熟T淋巴细胞根据组织学形态的不同,分为鳞癌、淋巴上皮瘤样癌、肉瘤样癌(癌肉瘤)、透明细胞癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、小细胞癌、鳞状小细胞癌、腺癌、腺鳞癌及类癌。
 
  虽然胸腺瘤和胸腺癌的起源肿瘤细胞相同,但胸腺癌更具侵袭性,化疗的效果也较差,发生远处转移的可能性高。B1型胸腺瘤的10年生存率能够达到95%,而胸腺癌的5年生存率仅为30%-50%。研究显示,以铂类药物为基础的化疗方案治疗胸腺癌,虽然试验例数都较少,但55%-90%的患者获得客观缓解,5年生存率为30%-55%。而对于铂类化疗失败的患者,目前仍没有标准治疗方案,常用于二线治疗的药物有很多种,包括:依托泊苷、异环磷酰胺、培美曲塞、奥曲肽、5-氟尿嘧啶加亚叶酸、吉西他滨和紫杉醇。由于预后差,胸腺癌缺乏全身性治疗方法的困境现状更为突出,一些靶向治疗药物的疗效也不尽如人意。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房