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肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛,患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多,但因胸痛不愿咳嗽排痰,易致肺不张和感染,出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血,表示有肺挫伤。
胸部损伤按致伤原冈和伤情,主要分为闭合伤和开放伤两大类。胸部闭合伤是内暴力搜击或胸部挤压所致的胸部组织和服器损伤,其严重程度,主要取决于受伤组织和被累及脏铅的数量和严重程度。
研究指出,对于严重性胸外伤患者,应经ICU进行相应的监护及治疗处理,能降低患者的死亡率,提高患者的治愈率。该文发表在2013年第04期《中国医学工程》杂志上。
在“车人相撞”的事故模式中,伤员容易受直接暴力导致四肢损伤,受间接暴力导致四肢、头颅损伤;在“车撞非机动车后导致人员伤亡”的事故模式中,伤员因身体惯性被抛出摔伤,易导致头、四肢、脊柱等损伤。
开放性气胸是因锐器刺破胸壁及胸膜,使胸膜与外界空气直接相通。患者吸气时,空气随呼吸进出伤口而发出“咝、咝”的声音,并有严重的呼吸困难、血压下降、脉细弱等症状。
研究收集的数据包括:人口学数据(年龄,性别,内科疾病);创伤相关情况(ISS评分,断裂肋骨数,断裂肋骨的部位,是单侧或双侧肋骨断裂,是否存在胸引管);住院周期,ICU时间,相关并发症如肺炎,脓胸,低氧血症,延迟的气管插管,低血压,镇静等。