胸腺是淋巴系统中的一部分,是很重要的免疫器官。一般来说,胸腺瘤是很严重的疾病,必须采用手术的方法进行。但是手术时不可忽略以下几点。
起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞瘤是最为常见,占胸腺肿瘤的95%,在整个纵隔肿瘤中排次第1~3位,美国一组4968例纵隔肿瘤,胸腺瘤次于畸胎瘤,占纵隔肿瘤的20.2%。
做手术接触胸腺瘤应该注意事项:
1、肿瘤是否呈侵袭性生长。
2、有无远处转移和胸腔内种植。
3、肿瘤是否有完整的包膜。
显微镜下细胞形态的异形,综合分析才能得出正确的结论。手术时肿瘤有完整的纤维包膜,肿瘤在包膜内生长,与周围脏器无粘连浸润,手术容易摘除的,为良性或非侵袭性胸腺瘤。当肿瘤侵出包膜,侵犯周围脏器或组织(心包、胸膜、肺和血管等),处科手术不能切除或不能完全切除的,或术时发现已有胸内种植或胸膜转移,则为恶性或侵袭性胸腺瘤。
诊断X线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法。胸部平片正位相,胸腺瘤常表现为一侧隔增宽或突向一侧胸腔的圆形或椭圆形致密影,突向右侧多于左侧,也可见突向双侧胸腔。突向左侧常被主动脉球掩盖,突向右侧可与上腔静脉重叠。肿物影边缘清晰锐利,有的呈分叶状。
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