什么是自发性气胸?
摘要:自发性气胸常继发于基础肺部疾病,如肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺脓肿、尘肺等,以肺结核和慢性阻塞性肺病最常见。自发性气胸出现后,胸膜腔内压力升高,胸腔内负压变成正压,压缩肺,致使静脉回流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍。
什么是自发性气胸?
胸膜腔是不含空气的密闭的潜在性腔隙。气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。气胸中较常见的是自发性气胸,是因肺疾病使肺组织和胸膜破裂,空气进入胸膜腔所致。
病因
自发性气胸常继发于基础肺部疾病,如
肺结核、慢性阻塞性肺疾病、
肺癌、肺脓肿、尘肺等,以肺结核和慢性阻塞性肺病最常见。自发性气胸出现后,胸膜腔内压力升高,胸腔内负压变成正压,压缩肺,致使静脉回流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍。
临床表现
起病前可有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因,偶而有在睡眠中突发气胸者。当突然出现一侧胸痛、气促、憋气,或同时伴
咳嗽、咳少量
痰时,应警惕气胸的发生。当出现烦躁不安、口唇发绀、冒冷汗、脉速、虚脱、心律失常,甚至意识障碍、呼吸衰竭时,提示严重的气胸出现。
诊断
X线胸片检查是诊断气胸的重要方法。根据突然出现的胸痛、呼吸困难结合胸部X线检查,可确诊气胸。
治疗
确诊后,如果气胸量少,不需治疗,只需密切观察病情变化。如果气胸量大,需排除胸膜腔的气体。
怎样预防自发性气胸的发生?
患肺病的病人应避免抬举重物过猛、剧烈咳嗽、屏气时间过长、大笑等促使气胸出现的诱因。