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脓胸合并支气管胸膜瘘

2018-06-04 来源:心胸外科、重医儿院心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管胸膜瘘一经确诊,应及时进行胸腔闭式引流,控制胸腔及支气管感染,促进肺复张,较小的支气管胸膜瘘经引流后可愈合。
概述
 
多由于肺部病变,如肺炎、肺脓肿破入胸膜腔,或肺切除术后支气管残端未能愈合引起。
 
脓胸合并支气管胸膜瘘
 
诊断
 
1、原发病史、咳嗽及咳脓,痰量与体位有关。
 
2、脓痰性质与胸腔穿刺脓液相同,胸腔注入亚甲蓝,痰中可见蓝色。
 
3、支气管碘油造影检查,可从碘油漏出处确定瘘的位置。
 
4、胸腔碘油造影可确定脓腔位置和范围。

治疗
 
1、支气管胸膜瘘一经确诊,应及时进行胸腔闭式引流,控制胸腔及支气管感染,促进肺复张,较小的支气管胸膜瘘经引流后可愈合。
 
2、病期较久,脓腔较大,胸壁增厚者,需行支气管瘘修补加胸膜内胸廓改形术。
 
3、全身支持治疗和抗生素治疗。
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