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慢性支气管炎有哪些常见体征

2018-05-01 来源:东方和谐心胸、恩泽心胸  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:寒冷季节或气温骤变时,常反复发生呼吸道感染。此时患者气喘加重,痰量增多且呈脓性,伴有畏寒、发热、全身乏力。肺部出现湿性罗音,白细胞计数增加。
早期病例没有喘息与气短,但当病变发展到引起较小支气管的广泛损害后,或由发作性的气道痉挛而引起喘息发作,或因为持续性的明显的阻塞性通气功能障碍,才出现活动时的呼吸困难。气喘时肺部听诊有哮鸣音,临床上称为喘息型慢性支气管炎,一般无典型支气管哮喘的发作表现。
 
反复感染:寒冷季节或气温骤变时,常反复发生呼吸道感染。此时患者气喘加重,量增多且呈脓性,伴有畏寒、发热、全身乏力。肺部出现湿性罗音,白细胞计数增加。如反复发作,年复一年,症状出现时间越来越长,缓解时间则越来越短。
 
总之,咳、痰、喘为慢支的主要症状,并按其类型、病期及有无并发症,临床可有不同表现。

慢性支气管炎有哪些常见体征
 
轻型单纯性慢性支气管炎,常无明显的体征。合并感染时,肺底可听到湿性和干性罗音。喘息型慢性支气管炎常在咳嗽或深吸气后听到哮鸣音;喘息发作时,有广泛的哮鸣音,病程长久者可有肺气肿的体征,如桶状胸、肋间增宽、呼吸幅度变浅及语颤减弱;叩诊呈鼓音,肝上界下移,呼吸音减弱,呼气延长,心浊音界缩小或消失,心尖搏动不明显,心音减弱;颈静脉于呼气时明显怒张;肝脏肋下可触及。

有哪些常见并发症
 
阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
 
支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧,痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺野有斑点状或小片状阴影。
 
气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管黏膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。
 
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