漏斗胸有后遗症?5岁至青春期是手术最佳时机
摘要:活动后还有明显的心慌乏力,而且症状逐渐加重,不得不接受手术治疗。但是患者的哥哥今年35岁,也是漏斗胸,由于是轻度畸形,没有特殊不适,所以尚未接受治疗。
一般而言,儿童术后2~3年可取出矫形板;成年人术后五年以后再取出矫形板为好。据我们对
漏斗胸矫形的患者中,有500例已取出矫形板,根据随访的结果和临床观察分析,患者如无特殊情况下,当矫形板与胸廓匹配性和适应性良好,术后矫形板在体内放置的时间长的患者优于放置短的患者,矫形板放置时间长的的患者胸廓形状更好,复发率更低。
5岁至青春期是手术最佳时机
王文林说,与大多数畸形一样,漏斗胸主要通过手术来矫正。以上文这位重度漏斗胸的病人为例,他才31岁,但是畸形严重,面积广且不对称,合并严重的直背综合征,凹陷最低点到椎体前的距离还不到一公分。患者在一年前常常感觉呼吸困难、胸闷,活动后还有明显的心慌乏力,而且症状逐渐加重,不得不接受手术治疗。但是患者的哥哥今年35岁,也是漏斗胸,由于是轻度畸形,没有特殊不适,所以尚未接受治疗。
王文林说,患者如果觉得难看难受,就需要手术。当然,从医学上讲,目前公认的看法是,在5岁到青春期之间是手术的最佳年龄,年龄过小的孩子
骨骼骨化程度低,没有足够的强度,没有办法对钢板提供足够强度的支撑,因此不适合过早手术。5岁之后,患儿骨骼骨化程度逐渐增加,强度也逐渐加强,会为手术提供一个理想的物理环境。一旦超出了这个时期,等到骨骼完全骨化没有弹性的时候再做手术的话,不但手术难度增加,而且会影响手术效果。