活动性肺结核的治疗方法
摘要：病之初期气阴亏耗，表现为干咳少痰、痰中带血，或咳血、声音嘶哑，胸痛潮热，口燥咽干，食少乏力，舌红脉细数。此由病虫犯肺，伤气耗血，气阴亏损，清肃不行，肺气上逆，而成本证
西医治疗
异烟肼每次300mg口服每日1次
加乙胺丁醇每次750mg口服每日1次
或异烟肼每次300mg口服每日1次
或链霉素每次0.5g肌内注射每日2次
2处方2适用于初治型，病灶大、痰培养阳性的治疗
异烟肼每次300mg口服每日1次
加链霉素每次0.5g肌内注射每日2次用前皮试
加利福平每次600mg口服每日1次
加吡嗪酰胺每次500mg口服每日3次
2处方3适用于复治型，调整后的12个月治疗方法
异烟肼每次300mg口服每日1次
加利福平每次600mg口服每日1次
加乙胺丁醇每次750mg口服每日1次
加吡嗪酰胺片每次250mg口服每日1次
中医对肺结核的辩证与施治
肺结核属于中医学的“肺痨”“痨察”范畴，是一种常见具有传染性慢性虚弱疾病。症见
咳嗽、咳血、潮热、盗汗，身体逐渐消瘦为临床特征。
【病因病机】肺痨的致病因素是机体虚弱，或精气耗损，气血亏虚，感染“痨虫”所致。《肘后备急方·治尸注鬼注方》曰：“累年积月，渐就顿滞，以致于死，死后复传之旁人，乃至灭门。”瘵虫乘虚侵入人体，进入肺内，耗损气血，腐蚀肺系，肺失宣降，而成痨瘵之证。
病之初期气阴亏耗，表现为干咳少痰、痰中带血，或咳血、声音嘶哑，胸痛潮热，口燥咽干，食少乏力，舌红脉细数。此由病虫犯肺，伤气耗血，气阴亏损，清肃不行，肺气上逆，而成本证
后期阴虚火旺，则见咳呛少痰，反复咳血，胸痛潮热，骨蒸盗汗，心烦善怒，失眠颧赤，舌质红绛，脉多细数。由于痨虫伤肺，气阴亏耗，肺燥火盛，金水失济，肝木失养，水亏不能上济心火，心肝火炎，阴不恋阳，相火妄动而成是证。
【辩证用药】
1.病之初期，气阴亏耗治以杀虫止咳，滋阴润肺。方用月华丸加减。
2处方：沙参、生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、百部、阿胶，川贝母、百合、猫爪草、构骨叶、生黄芪、白及。
方中沙参、二冬、二地滋补肺肾之阴，使金水相生；百部、百合、白及、川贝母、猫爪草、枸骨叶润肺止咳，杀灭瘵虫，阿胶、生黄芪调补气血；白及和络止血。共收杀虫止咳，滋阴润肺之功。
2.中后期，阴虚火旺治则滋阴降火，潜阳安神。方用百合固金汤合秦艽
鳖甲汤，配月华丸。
2处方：生地黄、熟地黄、玄参、川贝母、桔梗、麦冬、白芍、知母、当归、秦艽、鳖甲、百合。
方中二地滋阴补肾，凉血止血；麦冬、百合、川贝母养阴润肺，化痰止咳；玄参、知母滋阴凉血，清热泻火；当归养血润燥，白芍养血益阴；桔梗宣肺利气，止咳化痰。诸药合用而益肺养肾，补虚泻火，滋阴补液。
病人康复后，应多卧床休息，适量运动，多饮用清凉、滋补的膳食调理。
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