支气管扩张是怎么回事预防护理?
摘要:这是最基本的X线检查,有一小部分支扩病人不到10%平片完全正常,但仔细读片,大部分平片上有些改变,但这些改变常无特异性,不能做出可靠的判断,要明确诊断最后必须行支气管造影。
预防护理
积极防治婴幼儿呼吸道感染,对儿童定期免疫接种;清除鼻腔
咽部慢性病灶;对支气管结核、淋巴结核早期诊断,及时治疗。预防结核性支
气管扩张,防止误吸。
朗弗罗?肺笛,通过共振原理,由在
口腔吹动朗弗罗?肺笛时产生的16-40赫兹的低频震动,来松动气道内的粘液使其易于咳出。纯物理治疗,无需使用任何药物,提高肺粘膜纤毛的自然振荡,加强肺部
痰液清除功能,从而减少肺部感染,预防病情加重。
胸部X线检查
这是最基本的X线检查,有一小部分支扩病人不到10%平片完全正常,但仔细读片,大部分平片上有些改变,但这些改变常无特异性,不能做出可靠的判断,要明确诊断最后必须行支气管造影。
支扩由轻到重,病理改变非常复杂,涉及支气管、肺实质及胸膜,胸片是大体病理解剖的反映,因此片上所见也是多种多样的。
1.由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生,病变区肺纹理增多,增粗、排列紊乱,直到肺外带仍较明显,增厚的管壁中如含气,片上可见平行的双粗线,称为“双轨征”,如有脓液潴留,则呈粗条状甚至杵状。扩大的支气管在断面上呈圆圈影,如多个小圆圈影聚在一起,就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区,大小可自数毫米至2~3CM,其下缘壁增厚显影,似卷发,又称“卷发征”,囊腔中有时还有液平。
2.支扩都伴有肺实质性炎症,急性发作时局部有片状影,急性感染消失后也常留下小片状、小块状病变及纤维化,因此肺体积常缩小,而伴有相应的改变:肺纹理聚拢、密度增高、肺裂移位、肺门阴影缩小、转位及移位、无病变区的代偿性肺气肿,最终是肺不张。双侧下叶肺不张,如体积很小,可以贴在纵隔面,在平片上不易发现。右上叶肺不张可似上纵隔增宽。右中叶不张可能只是右心缘的一片模糊晾,在侧位片上有时与斜裂增厚不好鉴别。