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导管扩张器支气管扩张治疗原则?

2018-03-09 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:目前西医治疗支气管扩张主要以消炎药和祛痰药为主。长时间使用消炎药会出现抗药耐药,用一段时间就得考虑换药;消炎药不但杀灭细菌病毒也杀正常菌群
支气管扩张(简称支扩)是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。支扩多为儿童时期的获得性疾病,比如童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史,也可能是一些先天性发育不正常疾病的结果或为遗传缺陷所致,获得性病变的主要原因为感染及支气管堵塞。是胸外科现在处理的最常见呼吸道慢性化脓性疾病,支气管扩张临床表现主要为慢性咳嗽、咳脓(又称湿性支扩)及反复咯血(又称干性支扩)。
 
支气管扩张治疗原则:控制感染、止咳化痰、手术或肺移植。
 
西医常用的抗生素如林可霉素或者左氧氟沙星
 
中医止咳如强力枇杷、止咳糖浆或者川贝枇杷止咳糖浆。化痰如复方甘草片,鲜竹沥。多饮水。
 
中医认为本病的根本病机为火热薰灼肺络,受损肺络难以复原,故潜伏病机始终存在。一般肺热壅盛,肝火犯肺等证候,以邪实力为主,在初、中期治疗及时得当,病情得以控制者,预后较好。如反复发作或久治不愈,大量咯血,形成阴虚火旺证候者,预后较差。
 
支气管扩张治疗不当危害表现:
 
目前西医治疗支气管扩张主要以消炎药和祛痰药为主。长时间使用消炎药会出现抗药耐药,用一段时间就得考虑换药;消炎药不但杀灭细菌病毒也杀正常菌群,长时间使用抗菌素会造成菌群失调,导致肺真菌感染,最后会形成不用抗菌素细菌感染、用抗菌素真菌感染,到了这种情况最后是无药可医,病死率非常高;输液治疗基本上都是对症治疗解决表面症状问题,还会掩盖实际病灶,导致病情往深层次发展,发作一次比一次重。
 
为什么常规治疗无法根治,反而造成病情反复同时病情加重?
 
支气管扩张反再出现作的真正原因是长期的慢性气道化脓性炎症使部分纤毛倒伏气管扭曲变形,不能将自身分泌的代谢产物和吸入的灰尘杂质及时的排出体外,形成痰液、痰栓反复的感染,阻塞气道,导致气道粘膜受损,恶性循环,严重了会使交感神经,迷走神经功能紊乱充血水肿释放炎性介质,引发气道平滑肌收缩,出现喘息。因此常规方法治标不治本的治疗方式不仅治不好支气管扩张,反而掩盖了实际病症,导致病情反复再出现的同时,病情加重。
 
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