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支气管扩张之后,呼吸是否会通畅!

2018-02-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管扩张大部分发生在细小支气管,由于慢性炎症的不断刺激,使得支气管壁遭到破坏,纤毛减少,黏液分泌增多。受累的支气管会变得大而松弛,失去弹性,正常的张力丧失,不能很好地随着呼吸运动收缩和舒张。
气管扩张之后,呼吸是否会更通畅?
 
当然不会通畅。
 
1、细支气管壁弹性和张力消失,不能随呼吸运动收缩和舒张。
 
支气管扩张大部分发生在细小支气管,由于慢性炎症的不断刺激,使得支气管壁遭到破坏,纤毛减少,黏液分泌增多。受累的支气管会变得大而松弛,失去弹性,正常的张力丧失,不能很好地随着呼吸运动收缩和舒张。
 
2、炎症导致的液堆积,容易堵塞呼吸道,影响通气。
 
痰液堆积一方面影响通气,另一方面,容易滋生细菌,导致感染。感染性分泌物积聚在一起进一步损害支气管壁。
 
3、炎症也可以扩张到肺泡,引起肺炎。
 
4、严重的细支气管壁瘢痕和血管减少会加重心脏负担,形成肺源性心脏病。
 
5、支气管壁的炎症和血管增多又可引起咯血,受累的气道闭塞将导致血氧含量异常降低,因此可以导致患者呼吸困难。
 
支气管扩张患者为什么会反复发生肺炎?
 
1、支气管扩张过程中,慢性炎症刺激支气管,使得纤毛受损,黏液增多,而且由于官腔扭曲变形,容易造成黏液堵塞,排出不畅。气管内淤堵着过多的黏液有利于细菌的滋生,从而导致反复发生肺炎。
 
2、有的支气管扩张是由于呼吸道感染导致的,如病毒、细菌、真菌和支原体感染等等,这些感染因素不能有效控制就会扩散迁延整个肺部,从而反复发生肺炎。
 
为什么儿童容易患支气管扩张?
 
儿童全身器官都处在发育阶段,气管、支气管、肺泡等等都还没有完全发育成熟,因此更容易受到伤害。儿童支气管管壁比较细,比较薄,容易堵塞;肺泡发育不全,容易发生肺不张。加上年龄太小,主动咳嗽能力太差,不能及时很好地清理气道的黏痰液。反复感染的话,支气管各组织就会发生弹性减退,纤维化等等现象,使得支气管变形扩张。很多支气管扩张也是在儿童期发病的。
 
支气管扩张患者会痰多、咳脓痰吗?为什么有时候痰液是臭味的?
 
支气管扩张的典型临床症状特点之一就是长期咳大量脓痰。由于长期肺部细菌感染使得支气管各层组织遭到破坏,黏液纤毛清除功能降低,分泌物长期积聚在支气管官腔内,改变体位时分泌物就会刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。患者常常在早晨起床,或者是夜间翻身的时候,体位稍加改变,咳嗽、咳痰量增多。
 
支气管扩张部位分泌物增多,但是排出不畅,就容易滋生细菌,感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增多,每日可达数百毫升,如痰有臭味,提示合并有厌氧菌感染。
 
支气管扩张与慢性支气管炎有何不同?
 
症状有不同:
 
老慢支患者一般是慢性咳嗽、咳痰,痰液多为白色黏液痰,合并感染的时候可出现脓性痰。而支气管扩张患者一般为咳大量脓痰,反复咳血甚至咯血的症状。
 
患者年龄不同:
 
老慢支一般发生在中年以上的患者身上,常有长期吸烟史,秋冬寒冷季节发病较多。支气管扩张患者各个年龄段都有涉及。
 
病理不同:
 
老慢支X线胸片检查可发现肺纹理增粗、紊乱,听诊双肺可听到干湿啰音;而支气管扩张患者CT检查时扩张的支气管可表现为囊状或柱状,听诊时能听到粗湿啰音。
 
支气管扩张有哪些并发症?
 
1、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病:支气管扩张因反复气道化脓性感染,晚期常因其本身和远端的结构被广泛破坏,倒是肺功能下降,发展为呼吸衰竭,继而引起肺动脉高压、右心室肥厚扩张,发展为慢性肺源性心脏病。
 
2、肺脓肿:支气管扩张一方面由于原有的结构受损,存在持续性感染,在此基础上局部感染加重难以控制时,易导致肺组织坏死,形成脓肿。另一方面由于长期下呼吸道永久性的病理改变,不断出现呼吸道症状,易吸入上呼吸道定植菌,导致肺脓肿。
 
3、休克或窒息:短期内大咯血患者,可合并失血性休克或发生窒息。
 
4、慢性副鼻窦炎、齿龈炎和扁桃体炎也是常见并发症
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