支气管扩张的症状?儿童可致生长发育及营养不良
摘要:咳痰与病变轻重、范围与支气管引流是否通畅有关,如病变加重,发热、支气管闭塞,痰量反而减少。病变静止可能无痰,成“干性支扩”。
支扩男多于女,发病多在儿童期,到手术治疗时多已为青壮年。支扩的症状依其病因及病变是局限还是弥漫性的,其临床表现不同。最常见的症状为慢性
咳嗽、咳
痰、咯血和反复肺部感染,临床症状的轻重与支气管病变的轻重和感染程度有关。
1、咳嗽
咳嗽是炎症刺激所致,主要为了排痰,当清晨排痰或体位引流时有阵咳,取患侧在低位的侧卧位,咳嗽即减轻,病变恶化痰增加时咳嗽加剧。
2、咳痰
咳痰与病变轻重、范围与支气管引流是否通畅有关,如病变加重,发热、支气管闭塞,痰量反而减少。病变静止可能无痰,成“干性支扩”。以咳痰为主的称为“湿性支
气管扩张”,病变轻的病人每天有少量黄绿痰,重症痰量1天可达数百毫升。目前由于有多种高效抗生素,大量脓痰的已不多。
3、咯血
部分病人以咯血为惟一症状。咯血的发生率各家报告不一,占57%~75%,咯血量可从痰中带血至1次数百毫升,甚至因窒息死亡。咯血量与病情的严重程度、病变范围不一定平行。支扩为良性疾病,可存活多年,但大咯血对生命有很大威胁。因肺的慢性感染及反复恶化,常有全身中毒症状如低热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等。
在儿童可致生长
发育及营养不良。病变波及胸膜的有
胸膜炎及脓胸,胸痛是患者常有的主诉。病变反复恶化,最终使全肺或部分肺毁损,能形成肺心病,甚至右心衰竭。在抗生素应用前时代,感染有血行播散,产生脑脓肿的,现已极少见。合并的症状有上呼吸道感染及鼻窦炎、扁桃体炎等。
1、燕窝:具有养肺阴、润肺燥之功效。支气管扩张患者出现阴虚燥咳咯血者最为适宜食用。或煮粥,或烧汤,或加冰糖蒸食均可。
2、冬瓜子:具有镇咳、祛痰之功效,支气管扩张之人痰热咳嗽者适宜用冬瓜子仁15克,加冰糖适量捣烂研细,每日2次,开水冲服。
3、荷叶:具有止咳血之功效,适宜支气管扩张之人咳嗽咯血者煎水代茶饮,或用干荷叶研为末,每日3次,每次5~6克,米汤送服。
4、山药:具有补肺润肺、化痰之功效,可作为支气管扩张患者常食蔬菜,煨汤做菜均宜。
5、芦根:其性寒,味甘,具有清肺热之功效。《医学衷中参西录》亦云:“其性凉能清肺热,中空能理肺气,而又味甘多液,更善滋养肺阴。”几支气管扩张之人适宜经常选用鲜芦根150~250克煎水代茶。
6、慈姑:明代李时珍认为慈姑“苦甘,微寒”。《滇南本草》还说它能“止咳嗽,痰中带血或咳血”,并介绍了用生慈姑数枚,捣烂后同蜂蜜拌匀,饭上蒸熟,趁热服食以治肺虚咳血的方法。因此,支气管扩张患者适宜食用慈姑
7、藕节:具有止血之功效。《本草纲目》云:“能止咳血。”也能止吐血,支气管扩张咯血者宜用藕节5~10个煎水喝。