支气管扩张能治好吗？大咯血的护理

2018-01-16 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：脓痰每天可达数百毫升，伴有厌氧菌混合感染时痰有恶臭。痰液特点是静置后可分三层：上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。

　　支气管扩张(简称支扩)是指支气管持久性扩张并伴有支气管壁的破坏。是胸外科现在处理的最常见呼吸道慢性化脓性疾病，病理上支气管壁毁损，呈持久不可逆的扩张变形，同时伴有周围肺组织的慢性炎症。婴幼儿期支气管—肺组织感染是导致支气管扩张的最常见病因。

　　支气管扩张的病人表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。

　　(1)脓痰每天可达数百毫升，伴有厌氧菌混合感染时痰有恶臭。痰液特点是静置后可分三层：上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。长期反复感染多伴有营养不良和肺功能障碍，并可见发绀和杵状指。

　　(2)反复咯血是本病的特点，干性支气管扩张的唯一症状为咯血。

　　若痰量<10ml/d称为轻度，10～150ml/d称为中度，>150ml/d称为重度，这里大家要将咯血及血胸的量区别开来，咯血<100ml/d称为小量咯血，100～500ml/d称为中量咯血，>500ml/d或300ml/次称为大量咯血。胸膜腔内积血<500ml称为小量血胸，500～1000ml称为中量血胸，>1000ml称为大量血胸。

　　对支气管扩张的病人最重要的护理就是体位引流及大咯血的护理。

　　发热

　　其他症状

　　随着病情加重，患者有食欲减退、消瘦等。儿童可致生长发育和营养不良，少数患者可有继发性淀粉样变。

　　并发症

　　支气管扩张还可引发其他的并发症，例如有合并的症状有上呼吸道感染及鼻窦炎、扁桃体炎。

　　体征

　　早期支气管病变轻，范围小，可无明显体征，病变明显时，在病变部位可闻及持续性湿罗音，排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指。