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支气管扩张扩症?支气管扩张治疗原则

2018-01-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:导致支气管扩张症的病因很多,发病机制为宿主气道清除机制和防御功能受损,从而容易发生感染和炎症,感染可使充满炎性介质和病原菌黏稠液体的气道逐渐扩大、形成瘢痕和扭曲
  气道阻塞,各种外源性压迫,异物,恶性肿瘤,黏液堵塞,肺叶切除后其余肺叶纠集弯曲都可能导致支气管扩张。②毒性物质吸入,氨气、氯气和二氧化氮使气道直接受损改变结构和功能,可能导致支气管扩张。③炎症性肠病,常见于慢性溃疡性结肠炎;肠道的切除加重肺部疾病,国内外均有溃疡性结肠炎合并支气管扩张症的报道,常见的肺部表现还有无症状的弥散功能下降,细支气管炎,纤维化肺泡炎。
 
  导致支气管扩张症的病因很多,发病机制为宿主气道清除机制和防御功能受损,从而容易发生感染和炎症,感染可使充满炎性介质和病原菌黏稠液体的气道逐渐扩大、形成瘢痕和扭曲,炎症反应是以中性粒细胞在支气管腔的募集和中性粒细胞、单核巨噬细胞及CD4+T淋巴细胞的组织浸润为特征,中性粒细胞的募集由促炎因子-白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白三烯B4(LTB4)、IL-8等介导,内皮素-1上调黏附分子CD18和CD11b在中性粒细胞表面的表达,促进中性粒细胞活化释放氧化剂和酶(如弹性蛋白酶和基质金属蛋白酶),这些酶能直接损伤纤毛披覆的呼吸道上皮,增加黏膜腺体分泌,阻碍调理吞噬作用,通过正反馈机制造成支气管壁的破坏。
 
  我们把支气管扩张治疗原则总结为以下几点:
 
  1.清除过多的分泌物(排):常用排痰方法有体位引流、雾化,支气管镜局部清洗。
 
  2.抗菌药物治疗:针对病原菌使用抗生素治疗。
 
  3.提高免疫力:低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。
 
  4.介入治疗或手术治疗:反复感染药物治疗不易控制者,可考虑手术治疗。
 
  虽然支气管扩张无法彻底治愈,在临床上要以预防为主,一定要控制其以免继续发展,积极对待支气管扩张!
 
  那么支气管扩张如何预防呢?
 
  1、戒烟.避免吸入刺激性气体。
 
  2、控制继发感染.彻底治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等,在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病,并作好传染病的预防接种。以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。
 
  3、增强体质.提高抗病能力,坚持参加适当体育锻炼,如跑步、散步、打太极拳等,有助于预防本病的发作。
 
  4、预防感冒.积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义。
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