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支气管扩张吃什么药?支气管扩张患者咯血了怎么办?

2018-01-04 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:咯血是支气管扩张患者的一大症状。咯血可以是痰中带血,也可以是整口鲜血甚至几十毫升或几百毫升的咯血。因此不同的咯血状况,治疗方案也不同。
  支气管扩张症通常被定义为由于支气管壁的弹性组织和肌肉组织受破坏而导致的局部或广泛的支气管不可恢复的异常扩张[1]。最早由Laennec报道于1819年,1922年Sicacd行支气管造影证实。Reid首先将造影与病理学检查结合起来,并提出将支气管扩张分为柱状支气管扩张、囊状支气管扩张和曲张型支气管扩张三种类型,其中以柱状扩张最为常见。以往对支气管扩张的诊断是根据反复咳嗽等典型的临床表现、胸部x线片改变,最终由支气管碘油造影确定诊断。由于缺乏敏感性和特异性,亦不能确定病变范围,故胸片的诊断价值有限。尽管支气管造影长期以来被视为诊断支气管扩张的金标准,但其属于有创检查,操作复杂,患儿难以耐受,有一定的危险性。当气道存在黏液栓时,造影剂充盈不佳将影响诊断的准确性,而且碘造影剂可能造成过敏反应,若引流不畅,造影剂长期残留于支气管和肺部易引起局部慢性炎症而造成合并症。因此支气管造影在支气管扩张诊断中的应用逐渐减少。近年来研究表明,部分儿童的支气管扩张是可逆的[2-3],且对某些病因给予相应特殊治疗有明显的效果[4]。因此早期及时准确的诊断对支气管扩张的预后有重要意义。

  支气管扩张患者咯血了怎么办?
 
  咯血是支气管扩张患者的一大症状。咯血可以是痰中带血,也可以是整口鲜血甚至几十毫升或几百毫升的咯血。因此不同的咯血状况,治疗方案也不同。
 
  1、对于少量咯血,咳痰血为主的患者,可以口服止血药物,保持镇静,尽量卧床休息。
 
  2、对于中等量或大量咯血,建议入院治疗,在医护人员的密切观察下给予相应的止血药。
 
  3、如果患者出现持续咯血,每日咯血在100~300毫升活以上时,需要警惕大咯血导致窒息危险,需要密切观察患者咯血情况、程度、神志是否清醒等。严重者可以考虑介入治疗,或使用支气管球囊栓塞止血。
 
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