支气管扩张怎么治疗?支气管扩张可发生在任何年龄
摘要:支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和(或)喘息、气急、咯血及发热等全身症状时
支气管扩张,顾名思义就是多种原因引起的支气管管腔出现了异常的、不可逆扩张、变形等改变。
支气管扩张可发生在任何年龄,以儿童及青年比较多见。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
而现在,季节交替、天气变化、严重污染等,无一不触发支气管扩张患者的神经,稍有不慎,症状就开始加重。内忧外患,这些“原罪”导致了支气管扩张患者出现一系列临床症状,严重困扰着其健康和生活质量。
治疗
1.有效清除气道分泌物是支气管扩张症患者长期治疗的重要环节,特别是对于慢性咳
痰和(或)高分辨率CT表现为黏液阻塞者,痰量不多的支气管扩张症患者也应学习物理排痰,以备急性加重时应用。
2.支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即
咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和(或)喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌
药物。目前大多数支气管扩张症患者应用抗菌药物治疗有效,不需要手术治疗。
3.手术治疗,手术适应证包括:(1)积极药物治疗仍难以控制症状者;(2)大咯血危及生命或经药物、介入治疗无效者;(3)局限性支气管扩张,术后最好能保留10个以上肺段。手术的相对禁忌证为非柱状支气管扩张、痰培养铜绿假单胞菌阳性、切除术后残余病变及非局灶性病变。
4.其他治疗,如祛痰治疗,支气管扩张剂的使用等。
5.中医
中药治疗:中医中药无论在支气管扩张症急性加重期还是稳定期均具有较好的治疗效果,以急则治标,缓则治本为治疗原则,在急性加重期常应用清热化痰,宣肺止咳,凉血止血,化瘀止血等治法;而在稳定期常以补肺益气固表,健脾固肾等治法,减轻急性加重次数及程度。