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支气管扩张吧?支气管扩张的痰从哪里来

2017-12-12 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管扩张后,支气管整体的免疫力下降,而肺及支气管无时无刻不需要分泌粘液来湿润呼吸道,但支气管表皮的搬运工纤毛组织又不能正常工作
  支气管扩张到底是怎样形成的?
 
  支气管扩张很多是幼年肺部感染留下的后遗症,包括麻疹病毒引起的病毒性肺炎,百日咳,大叶性肺炎没有及时治疗等,都有可能引起严重的支气管扩张而终生收到困扰,其中有一些类型特别容易发生于女性,比如中叶综合征,右肺分上中下三叶,其中中叶支气管弯曲度大,而且周围常会有肿大的淋巴结压迫,导致支气管不通畅,进而引起反复感染,最终形成支气管扩张甚至右中叶肺不张,阻塞-感染-支气管扩张-肺不张也是很多支气管扩张的形成过程及机理。
 
  支气管扩张仅仅是扩张
 
  支气管扩张从病理标本上看是支气管的管径增粗,但事实上它的病例特点远不止这么简单。支气管扩张由于结构的改变,支气管内衬的一层黏膜统统受到影响,不管是细胞功能低下不能有效抵御外来细菌的侵扰,细胞表面的纤毛也就是气管专门负责搬运液等杂物垃圾的搬运工统统倒伏不工作甚至死亡,这是支气管扩张常常导致肺部感染的根本原因。
 
  支气管扩张的痰从哪里来
 
  支气管扩张后,支气管整体的免疫力下降,而肺及支气管无时无刻不需要分泌粘液来湿润呼吸道,但支气管表皮的搬运工纤毛组织又不能正常工作,且局部免疫力低下,粘液不能正常排出而淤积在支气管中,而从外界吸入的空气中总是或多或少的含有细菌,这些细菌就很容易在富含蛋白质的粘液中寄生生长并最终导致感染,感染后身体发生炎症反应,中性粒细胞等免疫细胞纷纷赶来与细菌战斗,并最终和粘液,细菌尸体形成痰液,其中还会夹杂着气管支气管的坏死物,导致咳出大量的黄痰,如果感染绿脓杆菌,还会突出绿色痰液。
 
  (一)心理指导
 
  由于疾病迁延不愈,患者易产生悲观、焦虑等情绪;咯血时,患者感到对生命造成严重威胁,会出现极度恐惧,甚至绝望的心理。应进行疏导、解释、鼓励,应加强宣教工作,提高患者对疾病的认识,使其树立战胜疾病的信心。咯血时,护理人员应陪伴及安慰患者,保持其情绪稳定,避免因情绪波动加重出血。
 
  (二)饮食
 
  1、提供足够热量、蛋白质和维生素饮食。咯血期间,因过冷或过热食物均易诱发咯血,应以温凉为宜,少食多餐。
 
  2、指导患者在咳痰后及进食前后漱口,祛除痰臭,促进食欲。
 
  3、鼓励患者多饮水,不少于1500-2000毫升每天,以稀释痰液,有利排痰。
 
  (三)休息活动指导
 
  休息能减少肺活动度,避免因活动诱发咯血。小量咯血应静卧休息,大量咯血或病情严重应绝对卧床。
 
  (四)体位引流
 
  原则上应使病变部位位于高处,引流支气管开口在下,利于痰液流入大支气管和气管排出。
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