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支气管扩张咳血?病因和发病机制

2017-12-01 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管先天性发育缺陷和遗传因素:支气管先天性发育障碍,如巨大气管-支气管症。与遗传因素有关的肺囊性纤维化,由于支气管黏液腺分泌大量黏稠黏液
  支气管扩张
 
  病因和发病机制
 
  (1)支气管-肺组织感染和阻塞:为支气管扩张症的主要发病因素。感染致支气管粘膜充血、水肿、分泌物增加,导致管腔阻塞,而管腔阻塞引流不畅又加重感染,故二者互相影响,促使支气管扩张的发生和发展。婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染是支气管扩张最常见的原因,因为婴幼儿支气管壁薄弱,且管腔细窄易于阻塞,反复感染破坏支气管壁各层组织,或感染导致细支气管周围肺组织纤维化而牵拉管壁,致使支气管变形扩张,病变常累及两肺下部支气管,因左下叶支气管细长,又受心脏血管的压迫而影响引流,易发生感染,更易发病。此外,肺结核纤维组织增生和收缩牵引,或因支气管结核引起管腔狭窄和阻塞,均可引起支气管扩张,其好发部位为上叶尖后段呈下叶背段。
 
  (2)支气管先天性发育缺陷和遗传因素:支气管先天性发育障碍,如巨大气管-支气管症。与遗传因素有关的肺囊性纤维化,由于支气管黏液腺分泌大量黏稠黏液,潴留于支气管内引起阻塞、肺不张和继发感染,诱发支气管扩张。以上原因引起的支气管扩张较少见。
 
  预防为主
 
  支气管扩张的预防尤为重要,能够有效延缓疾病进展。做到防患于未然,我们需要积极应对。
 
  ①预防受凉感冒,感冒常常会诱发支气管扩张感染的发生。所以天冷应及时增减衣服,注意保暖,避免感冒。
 
  ②如果反复咯脓,可通过医学仪器帮助,将黏痰顺利排出,以防卡噎。或者每天进行体位引流及拍背。排除积痰,能够有效减少继发感染及中毒症状。对痰量较多的患者,要防止痰量过多涌出而发生窒息。
 
  ③有咯血时一定要将血液自然咯出,千万不要憋住,因为血液在气管中很快就会凝结成血块,堵塞呼吸道引起窒息。
 
  ④进食高蛋白质、高热量、高维生素且营养丰富的饮食,如蛋、鱼、肉和新鲜蔬菜、瓜果等。忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
 
  ⑤缓解期可做呼吸操和适当的全身锻炼。坚持参加适当的体育锻炼,如散步、打太极等,有利于预防发作。
 
  ⑥避免劳累及情绪波动、保持心情愉快、避免接触烟雾及刺激性气体。支气管扩张程度轻重不一,早期开始积极预防,积极应对,可显著改善患者预后,提高其生命质量。无论晴雨、不管冬春,他们的笑容依然灿烂。
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